Aim: To determine clinical/instrumental predictors of symptomatic epilepsy after ischemic stroke in children.
Material and methods: One hundred and thirty-six patients, aged 0-15 years, with the diagnosis of ischemic stroke (ICD-10 I63.0-I63.9) were examined. The duration of the study was 18 months - 12 years. Patients were stratified into post-stroke (n=22) and control (n=114) groups, the latter included patients without epilepsy regardless of the presence of convulsive seizures in the acute stage of stroke. Predictors were determined based on EEG and characteristics of convulsive syndrome in the acute stage of stroke.
Results and conclusion: The following prognostic criteria were found: generalized type of seizures, focal type of seizures with secondary generalization, epileptiform (peak and/or peak-wave) activity, focal character of epileptiform activity, generalized type of seizures in the combination with slow wave background activity on EEG, generalized type of seizures in the combination with slow wave activity and disorganized activity on EEG.
Цель исследования. Установление клинических и инструментальных предикторов развития симптоматической эпилепсии после ишемического инсульта (ИИ) в детском возрасте. Материал и методы. Были обследованы 136 пациентов в возрасте 0-15 лет с диагностированным ИИ (I63.0-I63.9 по МКБ-10). Период наблюдения за детьми составил 18 мес - 12 лет. Из общего числа больных были сформированы группы с постинсультной эпилепсией (22 человека) и контрольная группа (114), в которую вошли пациенты, не страдавшие эпилепсией (независимо от наличия или отсутствия судорожного синдрома в остром периоде инсульта). Предикторы определялись по данным ЭЭГ и характеристикам судорожного синдрома в остром периоде ИИ. Результаты и обсуждение. Были выявлены следующие прогностические критерии: генерализованный тип приступов, фокальный тип приступов с вторичной генерализацией, эпилептиформная (пиковая и/или пик-волновая) активность, фокальный характер эпилептиформной активности, генерализованный тип приступов в комбинации с изменением фоновой активности на ЭЭГ, генерализованный тип приступов в сочетании с медленноволновой фоновой активностью на ЭЭГ, генерализованный тип приступов в комбинации с медленноволновой активностью и дезорганизованной активностью на ЭЭГ.