Endotoxins in surgical instruments of hip arthroplasty

Rev Esc Enferm USP. 2016 May-Jun;50(3):405-10. doi: 10.1590/S0080-623420160000400005.
[Article in English, Portuguese]

Abstract

Objective: To investigate endotoxins in sterilized surgical instruments used in hip arthroplasties.

Method: A descriptive exploratory study conducted in a public teaching hospital. Six types of surgical instruments were selected, namely: acetabulum rasp, femoral rasp, femoral head remover, chisel box, flexible bone reamer and femoral head test. The selection was based on the analysis of the difficulty in removing bone and blood residues during cleaning. The sample was made up of 60 surgical instruments, which were tested for endotoxins in three different stages. The EndosafeTM Gel-Clot LAL (Limulus Amebocyte Lysate method) was used.

Result: There was consistent gel formation with positive analysis in eight instruments, corresponding to 13.3%, being four femoral rasps and four bone reamers.

Conclusion: Endotoxins in quantity ≥0.125 UE/mL were detected in 13.3% of the instruments tested.

Objetivo: Investigar endotoxinas em instrumentais cirúrgicos esterilizados empregados em artroplastias do quadril.

Método: Estudo exploratório, descritivo, desenvolvido em um hospital público de ensino. Foram selecionados seis tipos de instrumentais, a saber: raspa acetabular, raspa femural, saca-cabeça de fêmur, formão box, fresa de fêmur e cabeça de prova de fêmur. A seleção foi feita a partir da análise da dificuldade para a remoção de resíduos de sangue e osso durante a limpeza. A amostra foi constituída por 60 instrumentais cirúrgicos, que foram testados para endotoxinas em três momentos distintos. Foi utilizado o método de gel-clot pelo Limulus Amebócito Lisado (LAL) Endosafe(tm).

Resultado: Houve formação de gel consistente com análise positiva em oito instrumentais, o que corresponde a 13,3%, sendo quatro raspas de fêmur e quatro fresas de fêmur.

Conclusão: Foram detectadas endotoxinas em quantidade ≥0,125 UE/mL em 13,3% dos instrumentais testados.

MeSH terms

  • Arthroplasty, Replacement, Hip / instrumentation*
  • Endotoxins / analysis*
  • Sterilization

Substances

  • Endotoxins