Pneumopericardium is a rare disease defined as the presence of air or gas in the pericardial sac. Among the etiological factors, the following stand out: chest trauma, barotrauma, air-containing fistulas between the pericardium and the surrounding structures, secondary gas production by microorganisms growing in the pericardial sac, and iatrogenic factors. Until now, spontaneous pneumopericardium has been considered a harmless and temporary state, but a review of clinical cases indicates that the presence of air in the pericardium can lead to cardiac tamponade and life-threatening hemodynamic disturbances. We present the case of an 80-year-old patient with a chronic bronchopericardial fistula, who suffered from a cardiac arrest due to air tamponade of the heart.
Odma osierdziowa jest rzadkim schorzeniem zdefiniowanym jako obecność powietrza lub gazu w worku osierdziowym. Wśród czynników etiologicznych wyróżnia się: uraz klatki piersiowej, barotraumę, przetoki pomiędzy osierdziem a okolicznymi strukturami zawierającymi powietrze, wtórne wytwarzanie gazu przez mikroorganizmy wzrastające w worku osierdziowym i czynniki jatrogenne. Dotychczas uważano, że samoistna odma osierdziowa jest stanem nieszkodliwym i ustępującym, chociaż przegląd przypadków klinicznych wskazuje, że obecność powietrza w worku osierdziowym może prowadzić do tamponady serca z zaburzeniami hemodynamicznymi zagrażającymi życiu. Poniżej przedstawiono przypadek 80-letniego pacjenta z przewlekłą przetoką oskrzelowo-osierdziową, u którego doszło do zatrzymania krążenia wskutek tamponady powietrznej serca.
Keywords: fistula; lung cancer; pericardium; pleura.