Early detection of pulmonary fungal infection by CT scan in pediatric ALL patients under chemotherapy or in post-transplantation period with primary complaint of chest pain

Turk J Haematol. 2010 Mar 5;27(1):34-7.

Abstract

We describe herein four children with acute lymphoblastic leukemia who were diagnosed as pulmonary fungal infection after presenting with chest pain. The plain radiologic evaluations failed to reveal any positive findings, whereas computerized tomography (CT) scanning showed nodular opacification with or without cavitation. This experience suggests that chest pain may be an initial symptom of an invasive fungal infection in patients with leukemia, and CT scan of the lungs should be performed urgently for the early diagnosis and treatment, despite normal plain X-rays.

Göğüs ağrısı yakınması ile başvuran dört pediatrik akut lenfoblastik lösemi olgusu pulmoner fungal enfeksiyon tanısı almıştır. Düz grafilerinde pozitif bulgu olmayan bu hastaların, bilgisayarlı tomografi incelemelerinde pulmoner noduler opasifikasyonlar ve bazı hastalarda kavitasyonlar pulmoner enfeksiyon yönünden uyarıcı olmuştur. Bu deneyimimiz lösemili hastalarda pulmoner invasif enfeksiyonun ilk yakınmasının göğüs ağrısı olabilecegine, düz grafiler normal olsa bile bu hastalarda bilgisayarlı tomografinin erken yapılması ile fungal enfeksiyonun erken tanı ve tedavi edilmesinin önemine dikkat cekmektedir.