[Robot-assisted pancreatoduodenectomy]

Khirurgiia (Mosk). 2015:(9):50-56. doi: 10.17116/hirurgia2015950-56.
[Article in Russian]

Abstract

Aim: To compare the results of robot-assisted and conventional techniques of pancreatoduodenectomy.

Material and methods: It was performed the retrospective investigation of results of robot-assisted and conventional pylorus-preserving pancreatoduodenectomy in 7 and 7 patients respectively.

Results: Duration of robot-assisted and conventional surgery was 460.71±119.77 and 288.57±62.2 minutes, volume of blood loss--414.28±285.36 and 400±163.30 ml respectively. Postoperative complications after robot-assisted technique were classified as Grade I according to Clavien-Dindo classification. Pancreatic fistulae were absent (ISGPF (2005)). Lower duration of abdominal drainage and opioid analgesia were observed. Also narcotic drugs were required by not all patients after robot-assisted surgery. Histological study revealed the large number of excised lymphatic nodes.

Conclusion: Obvious advantage of robot-assisted operation was precision of great vessels and lymphatic nodes dissection, performing anastomoses. Robot-assisted pancreatoduodenectomy corresponds to all requirements inherent to radical cancer surgery.

Цель - сравнение роботизированной и традиционной технологий при выполнении панкреатодуоденальной резекции. Материал и методы. Проведено ретроспективное исследование результатов робот-ассистированной пилоросохраняющей панкреатодуоденальной резекции (РА пПДР) у 7 и пПДР, выполненной традиционным (Тр) доступом также у 7 пациентов. Результаты. Длительность РА пПДР составила 460,71±119,77 мин, Тр пПДР - 288,57±62,2; объем кровопотери - 414,28±285,36 и 400±163,30 мл соответственно. Послеоперационные осложнения после РА пПДР классифицировались как Grade 1 по классификации Clavien-Dindo. Отсутствовали панкреатические свищи (ISGPF (2005)), отмечена меньшая продолжительность дренирования брюшной полости и терапии наркотическими анальгетиками, при этом назначение наркотических анальгетиков потребовалось не всем больным в группе РА пПДР. При гистологическом исследовании выявлено большее количество удаленных лимфатических узлов. Заключение. Очевидным преимуществом робот-ассистированного варианта операции являлась прецизионность выделения магистральных сосудов, лимфатических узлов, формирования анастомозов. РА ПДР соответствует всем требованиям, предъявляемым к радикальным онкологическим операциям.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Adult
  • Aged
  • Female
  • Follow-Up Studies
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Pancreatic Neoplasms / surgery*
  • Pancreaticoduodenectomy / methods*
  • Retrospective Studies
  • Robotics / methods*
  • Treatment Outcome