Health and growth status of immigrant and refugee children in Toronto, Ontario: A retrospective chart review

Paediatr Child Health. 2015 Nov-Dec;20(8):e38-42. doi: 10.1093/pch/20.8.e38.

Abstract

Objective: To describe selected anthropometric and health status variables among immigrant and refugee children ≤6 years of age within an inner city clinic in Toronto, Ontario.

Methods: A retrospective chart review of patients born between January 1, 1998 and December 31, 2008, was conducted at a Toronto community health centre serving a primarily immigrant and refugee population. Outcome measures included calculated age-specific percentiles for height and weight, and the prevalence of anemia, iron deficiency, enteric parasites, elevated lead levels, HIV and hepatitis B. Postal codes were collected and used to determine the patient's neighbourhood income quintile.

Results: A total of 331 patients, born between January 1, 1998 and December 31, 2008, were identified. Of these, a total of 210 charts were manually reviewed. The prevalence of height-for-age and weight-for-age under the third percentile on the Centers for Disease Control and Prevention Growth Charts were 7.2% and 11.6%, respectively, and 8.4% and 5.0%, respectively, on the WHO Growth Standards Chart. Prevalence rates were also calculated for anemia (22.8%), iron deficiency (53.3%), hepatitis B (2.5%), parasitic infections (33.6%), elevated blood lead levels (4.9%) and HIV (0%). Neighbourhood income quintiles revealed that 46.7% of patients were residing in the lowest (ie, poorest) income quintile neighbourhoods.

Conclusion: These findings reveal a high burden of illness within the population presenting to an immigrant/refugee health clinic, and illustrate the need for further research in this area, as well as increased efforts to ensure appropriate screening within clinics serving a high volume of newcomer patients.

Objectif: Décrire certaines variables anthropométriques et liées à la santé d’enfants immigrants et réfugiés de moins de six ans dans une clinique des quartiers pauvres de Toronto, en Ontario.

Méthodologie: Les chercheurs ont procédé à une analyse rétrospective des dossiers de patients nés entre le 1er janvier 1998 et le 31 décembre 2008 dans un centre de santé communautaire de Toronto qui dessert une population surtout composée d’immigrants et de réfugiés. Les mesures de résultats incluaient le calcul des percentiles propres à l’âge pour la taille et le poids ainsi que la prévalence d’anémie, de carence en fer, de parasites entériques, de taux élevés de plomb, de VIH et d’hépatite B. Ils ont recueilli et utilisé les codes postaux pour déterminer le quintile de revenu du quartier de résidence des patients.

Résultats: Au total, les chercheurs ont repéré 331 patients, nés entre le 1er janvier 1998 et le 31 décembre 2008, et révisé manuellement 210 dossiers. La prévalence de taille et de poids par rapport à l’âge se situant sous le troisième percentile selon les courbes de croissance des Centers for Disease Control and Prevention s’élevait à 7,2 % et 11,6 %, respectivement, et à 8,4 % et 5,0 %, respectivement, selon les courbes de croissance standard de l’OMS. Les chercheurs ont également calculé la prévalence d’anémie (22,8 %), de carence en fer (53,3 %), d’hépatite B (2,5 %), d’infections parasitaires (33,6 %), de taux élevés de plomb dans le sang (4,9 %) et de VIH (0 %). Les quintiles de revenu des quartiers de résidence ont révélé que 46,7 % des patients habitaient dans les quartiers aux quintiles de revenu les plus faibles (c’est-à-dire les plus pauvres).

Conclusion: Ces observations révèlent un fardeau élevé de mala-die au sein des populations qui consultent dans une clinique de santé pour les immigrants et les réfugiés et démontrent la nécessité de pour-suivre les recherches dans ce domaine ainsi que d’accroître les efforts pour garantir un dépistage convenable dans les cliniques qui desservent un fort volume de nouveaux arrivants.

Keywords: Canada; Child; Emigrants; Health; Immigrants; Refugees.