Objective: This study evaluates the temporal, spatial, and spatio-temporal variation of immunization rates for measles, mumps and rubella (MMR) immunization in the province of Alberta. The study uses yearly immunization rate data for Health Zones and Local Geographic Areas (2004-2012), which were obtained from Alberta Health's Interactive Health Data Application (IHDA).
Methods: Spatial analyses include a global spatial analysis, Moran's I, and local indicators of spatial association (LISA) analysis - Getis and Ord's G* - to identify clusters of high or low immunization rates. Spatial methods are then applied to a time series analysis to examine how the immunization rates change over time in conjunction with space.
Results: Mapped results indicate decreasing immunization rates over time for the majority of the province where most local geographic areas (LGAs) fall short of the 95% herd immunity threshold. Clusters of high immunization rates in the metropolitan centres, and clusters of low immunization rates in the southern and northern region of the province exist spatially and spatio-temporally. Over time, the high rate clusters are decreasing in size and the low rate clusters are increasing.
Conclusion: This research provides a localized geographic approach to assessing MMR immunization rates in Alberta. Findings from this research can be used to target public health interventions to specific areas that exhibit the lowest immunization rates. These results can also be used for hypothesis generation in future research on barriers to immunization uptake.
Objectifs: Cette étude évalue la variation temporelle, spatiale et spatiotemporelle des taux de vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (RRO) dans la province de l’Alberta. L’étude utilise les données annuelles des taux de vaccination pour les Zones de Santé et les Zones Géographiques Locales (2004–2012), qui ont été obtenus à partir du « Interactive Health Data Application » du Gouvernement de l’Alberta.
Méthodologies: Les analyses spatiales comprennent une analyse spatiale globale, une analyse « Moran’s I » et une analyse d’indicateurs locaux d’association spatiale–Getis et Ord’s G*–afin d’identifier des groupes de taux de vaccination élevés ou faibles. Une analyse de séries chronologiques est ensuite appliquée afin d’examiner la façon dont les taux de vaccination changent au fil du temps en collaboration avec leur localisation spatiale.
Résultats: Les résultats indiquent une baisse des taux de vaccination au fil du temps pour la majorité de la province où la plupart des zones géographiques locales (LGA) tombent à court du seuil de l’immunité grégaire de 95 %. Des groupes de taux de vaccination élevés sont trouvés en centres métropolitains et des groupes de taux faibles sont trouvés en régions du sud et du nord de la province. Ces groupes de taux élevés et faibles existent spatialement et spatio-temporellement. Au fils du temps, les groupes de taux élevés diminuent en taille et les groupes de taux faibles augmentent en taille.
Conclusions: Cette étude fournit une approche géographique localisé afin d’évaluer les taux de vaccination ROR en Alberta. Les résultats de cette recherche peuvent être utilisés pour cibler les interventions de santé publique à des régions spécifiques qui démontrent les plus faibles taux de vaccination. Ces résultats peuvent également servir d’inspiration pour la génération d’hypothèses d’études futures sur les obstacles liés à l’immunisation.
Keywords: GIS; Immunizations; MMR; public health; spatial analysis.