Cancer treatment in determination of hearing loss

Braz J Otorhinolaryngol. 2016 Jan-Feb;82(1):65-9. doi: 10.1016/j.bjorl.2014.12.010. Epub 2015 Oct 17.

Abstract

Introduction: Chemotherapy and radiotherapy in oncology have repercussions in hearing health, and can damage structures of the inner ear. These repercussions usually, result in a bilateral and irreversible hearing loss.

Objective: To identify sensorineural hearing loss cases with complaints of tinnitus and difficulty in speech understanding and investigate their relationship with the types of chemotherapy and radiotherapy the patients received.

Methods: Cross-sectional, clinical, observational, analytical, historical cohort study of 58 subjects treated in a public hospital in the state of Sergipe, diagnosed with neoplasia. The subjects were submitted to anamnesis, conventional pure tone audiometry, and speech recognition threshold.

Results: Of the 116 ears, 25.9% presented sensorioneural hearing loss characterized by changes in high frequencies. There was a positive correlation between hearing loss and the association of chemotherapy and radiotherapy (p=0.035; R=0.196). The auditory complaint analysis shows that most of the subjects had tinnitus and speech understanding difficulty, even with a normal auditory threshold.

Conclusions: Cancer treatment causes hearing loss, associated with the administration of chemotherapy and radiotherapy. Cyclophosphamide increased the risk of causing hearing loss. Complaints of tinnitus and speech understanding difficulty were observed.

Introdução: O tratamento quimioterápico e radioterápico na oncologia tem repercussão na saúde auditiva e pode lesar estruturas da orelha interna. Ocasiona perda auditiva, geralmente bilateral e irreversível.

Objetivo: Identificar casos de perda auditiva sensorioneural e sua relação com a média de sessões de quimioterapia e radioterapia, com queixas de zumbido e dificuldade de entendimento da fala, bem como sua relação com medicamentos quimioterápicos.

Método: Estudo de coorte histórica com corte transversal, clínico, observacional, analítico e retrospectivo em 58 sujeitos de um hospital público de Sergipe diagnosticados com neoplasia. Realizou-se anamnese, avaliação audiológica tonal convencional e pesquisa do limiar de reconhecimento de fala.

Resultados: Das 116 orelhas; 25,9% apresentaram perda auditiva sensorioneural caracterizada por alterações nas frequências agudas. Observou-se correlação significativa entre perda auditiva e associação da quimioterapia e radioterapia (p = 0,035; R = 0,196). Na análise das queixas auditivas, verificou-se que a maioria apresentou zumbido e dificuldade de entendimento de fala, mesmo com limiares auditivos normais.

Conclusões: O tratamento oncológico gera perda auditiva, que foi determinada pela associação da quimioterapia e radioterapia. Ciclofosfamida aumentou as chances de gerar perda auditiva. Verificou-se presença de queixas de zumbido e dificuldade de entendimento da fala.

Keywords: Cancer; Chemotherapy; Hearing loss; Neoplasia; Perda auditiva; Quimioterapia; Radioterapia; Radiotherapy.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Adult
  • Antineoplastic Agents / adverse effects*
  • Audiometry, Pure-Tone
  • Auditory Threshold
  • Brazil
  • Cohort Studies
  • Cross-Sectional Studies
  • Ear, Inner / drug effects
  • Ear, Inner / radiation effects
  • Female
  • Hearing Loss, Sensorineural / etiology*
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Neoplasms / drug therapy
  • Neoplasms / radiotherapy
  • Radiotherapy / adverse effects*
  • Tinnitus / chemically induced

Substances

  • Antineoplastic Agents