ENDOSCOPIC CHANGES RELATED TO GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE: COMPARATIVE STUDY AMONG BARIATRIC SURGERY PATIENTS

Arq Bras Cir Dig. 2015;28 Suppl 1(Suppl 1):36-8. doi: 10.1590/S0102-6720201500S100011.
[Article in English, Portuguese]

Abstract

Background: Obesity is correlated with several comorbidities, including gastroesophageal reflux disease. Its main complications are detectable by endoscopy: erosive esophagitis and Barrett's esophagus.

Aim: To correlate erosive esophagitis and hiatal hernia with the degree of body mass index (BMI).

Method: Was performed a retrospective analysis of 717 preoperative endoscopic reports of bariatric patients. Fifty-six (8%) presented hiatal hernia, being 44 small, nine medium and five large. Esophagitis was classified by Los Angeles classification.

Results: There was no correlation between the presence and dimension of hiatal hernia with BMI. One hundred thirty-four (18.7%) patients presented erosive esophagitis. Among them, 104 (14.5%) had esophagitis grade A; 25 (3.5%) grade B; and five (0.7%) grade C. When considering only the patients with erosive esophagitis, 77.6% had esophagitis grade A, 18.7% grade B and 3.7% grade C. Were identified only two patients with Barrett's esophagus (0,28%).

Conclusion: There was a positive correlation between the degree of esophagitis with increasing BMI.

A obesidade está correlacionada com diversas comorbidades, dentre elas a doença do refluxo gastroesofágico. Ela tem como um de seus principais desencadeantes a hérnia do hiato, e como suas principais complicações a esofagite erosiva e o esôfago de Barrett.

Objetivo: : Correlacionar o grau do índice de massa corporal (IMC) com a presença e tamanho da hérnia hiatal, e com a presença e gravidade da esofagite erosiva e esôfago de Barrett.

Método: : Foi realizada análise retrospectiva de laudos endoscópicos pré-operatórios de 717 pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. A hérnia de hiato esteve presente em 56 pacientes (8%), sendo que delas 44 eram pequenas, nove médias e cinco grandes. O grau da esofagite obedeceu o preconizado pela Classificação de Los Angeles.

Resultados: : Não houve correlação entre a presença ou tamanho da herniação hiatal com o IMC. Dos pacientes avaliados, 134 (18,7%) apresentavam esofagite erosiva. Dentre elas 104 (14,5%) eram grau A; 25 (3,5%) grau B e cinco (0,7%) grau C. Considerando-se apenas os portadores de esofagite erosiva, 77,6% eram grau A; 18,7% grau B; e 3,7% grau C. Foram identificados apenas dois casos de esôfago de Barrett (0,28% da amostra total).

Conclusão: : Observou-se correlação positiva entre o grau de esofagite com o aumento do IMC.

Publication types

  • Comparative Study

MeSH terms

  • Bariatric Surgery
  • Barrett Esophagus / etiology*
  • Barrett Esophagus / pathology*
  • Esophagitis / etiology*
  • Esophagitis / pathology*
  • Esophagoscopy*
  • Gastroesophageal Reflux / complications*
  • Hernia, Hiatal / etiology*
  • Hernia, Hiatal / pathology*
  • Humans
  • Obesity / complications*
  • Obesity / surgery
  • Retrospective Studies