Gynecomastia in German soldiers: etiology and pathology

GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW. 2012 Jan 9:1:Doc03. doi: 10.3205/iprs000003. eCollection 2012.

Abstract

Background: We found a high incidence of patients with gynecomastia in the German Ministry of Defense Guard Battalion in Berlin. For this reason, we conducted the present study to investigate etiological and pathological aspects of this condition.

Methods: Within six years, a total of 211 patients underwent surgery for gynecomastia. We compared this group of patients with a control group of healthy males without signs or symptoms of gynecomastia. The two groups were matched for median age.

Results: The groups showed significant differences (p<0.05) in serum testosterone, free triiodothyronine (fT3), LH (luteinizing hormone) and prolactin levels and in body mass index (BMI). In addition, there was a highly significant correlation between left-sided gynecomastia and membership in the Guard Battalion.

Conclusions: We found differences in hormone blood levels between gynecomastia patients and a control group. Moreover, gynecomastia was predominantly seen on the left side in guard soldiers. A possible explanation is the mechanical impact of the carbine against the left side of the body during rifle drills.

Soldaten der Deutschen Bundeswehr im Wachbataillon in Berlin zeigten eine hohe Inzidenz an Gynäkomastien. Dies veranlasste uns zur Durchführung der vorliegenden Studie. In einem Zeitraum von sechs Jahren führten wir 211 Operationen an Patienten mit Gynäkomastie durch. Dieses Kollektiv wurde mit einer altersangepassten Gruppe von Männern ohne Gynäkomastie verglichen. Die beiden Gruppen zeigten signifikante Unterschiede in folgenden Parametern: Serum-Testosteron, freies Tetrajodthyronin (fT4), Prolaktin, Lutenisierendes Hormon (LH) und im Body-Mass-Index (BMI). Ferner zeigte sich eine hochsignifikante Korrelation zwischen der Tätigkeit als Wachsoldat und einer linksseitigen Gynäkomastie. Eine mögliche Erklärung für diese erhöhte Inzidenz unilateraler Gynäkomastie bei Wachsoldaten liegt in den repetitiven Karabineranschlägen an die linke Brust beim Ausführen des formalen Protokolls im Wachdienst.

Keywords: gynecomastia; male breast; soldiers’ disease.