Biological predictors of pharmacological therapy in anxiety disorders

Dialogues Clin Neurosci. 2015 Sep;17(3):305-17. doi: 10.31887/DCNS.2015.17.3/emaron.

Abstract

At least one third of patients with anxiety disorders do not adequately respond to available pharmacological treatment. The reason that some patients with anxiety disorders respond well, but others not, to the same classes of medication is not yet fully understood. It is suggested that several biological factors may influence treatment mechanisms in anxiety and therefore could be identified as possible biomarkers predicting treatment response. In this review, we look at current evidence exploring different types of treatment predictors, including neuroimaging, genetic factors, and blood-related measures, which could open up novel perspectives in clinical management of patients with anxiety disorders.

Al menos un tercio de los pacientes con trastornos de ansiedad no responden adecuadamente al tratamiento farmacólgico disponible. La razón del porqué solo algunos pacientes con trastornos de ansiedad responden bien a la misma clase de fármacos aun no está totalmente aclarada. Se ha sugerido que algunos factores biológicos pueden influir en los mecanismos terapéuticos de la ansiedad y por lo tanto podrían ser identificados como posibles biomarcadores para predecir la respuesta terapéutica. En este artículo se revisa la evidencia actual que explora diferentes tipos de predictores terapéuticos, incluyendo las neuroimágenes, los factores genéticos y las mediciones sanguíneas, los cuales podrían generar nuevas posibilidades en el manejo clínico de los pacientes con trastornos de ansiedad.

Au moins un tiers des patients qui ont des troubles anxieux ne répondent pas suffisamment aux traitements pharmacologiques disponibles. Nous ne comprenons pas encore très bien pourquoi certains patients qui ont des troubles anxieux répondent bien, mais d'autres non, à la même classe de médicaments. Plusieurs facteurs biologiques pourraient influer sur les mécanismes de traitement dans l'anxiété et donc être identifiés comme des biomarqueurs éventuels prédisant la réponse au traitement. Dans cet article, nous analysons les données actuelles explorant différents types de prédicteurs du traitement, dont la neuro-imagerie, les facteurs génétiques et les mesures sanguines, qui peuvent ouvrir de nouvelles perspectives dans la prise en charge clinique des patients atteints de troubles anxieux.

Keywords: antidepressant; anxiety disorder; biomarker; brain imaging; gene; treatment predictor.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Anti-Anxiety Agents / therapeutic use*
  • Anxiety Disorders / blood
  • Anxiety Disorders / drug therapy*
  • Anxiety Disorders / genetics
  • Anxiety Disorders / physiopathology*
  • Biomarkers* / blood
  • Brain / drug effects
  • Brain / pathology
  • Humans
  • Neuroimaging
  • Predictive Value of Tests

Substances

  • Anti-Anxiety Agents
  • Biomarkers