Estimating the burden of foodborne diseases in Japan

Bull World Health Organ. 2015 Aug 1;93(8):540-549C. doi: 10.2471/BLT.14.148056. Epub 2015 Jun 1.

Abstract

Objective: To assess the burden posed by foodborne diseases in Japan using methods developed by the World Health Organization's Foodborne Disease Burden Epidemiology Reference Group (FERG).

Methods: Expert consultation and statistics on food poisoning during 2011 were used to identify three common causes of foodborne disease in Japan: Campylobacter and Salmonella species and enterohaemorrhagic Escherichia coli (EHEC). We conducted systematic reviews of English and Japanese literature on the complications caused by these pathogens, by searching Embase, the Japan medical society abstract database and Medline. We estimated the annual incidence of acute gastroenteritis from reported surveillance data, based on estimated probabilities that an affected person would visit a physician and have gastroenteritis confirmed. We then calculated disability-adjusted life-years (DALYs) lost in 2011, using the incidence estimates along with disability weights derived from published studies.

Findings: In 2011, foodborne disease caused by Campylobacter species, Salmonella species and EHEC led to an estimated loss of 6099, 3145 and 463 DALYs in Japan, respectively. These estimated burdens are based on the pyramid reconstruction method; are largely due to morbidity rather than mortality; and are much higher than those indicated by routine surveillance data.

Conclusion: Routine surveillance data may indicate foodborne disease burdens that are much lower than the true values. Most of the burden posed by foodborne disease in Japan comes from secondary complications. The tools developed by FERG appear useful in estimating disease burdens and setting priorities in the field of food safety.

Objectif: Évaluer la charge des maladies d'origine alimentaire au Japon, à l'aide de méthodes développées par le Groupe de travail de référence de l'OMS sur l’épidémiologie des maladies d’origine alimentaire (FERG).

Méthodes: Des avis d'experts et des statistiques sur les intoxications alimentaires pour l'année 2011 ont été utilisés pour identifier les trois principales causes des maladies d'origine alimentaire au Japon : à savoir les espèces Campylobacter, Salmonella et Escherichia coli entérohémorragique (ECEH). Nous avons procédé à des revues systématiques de la littérature anglaise et japonaise sur les complications causées par ces agents pathogènes, en faisant des recherches dans Embase (base de données bibliographiques de la société médicale du Japon) et Medline. Nous avons évalué l'incidence annuelle de la gastro-entérite aiguë à partir des données de surveillance disponibles, sur la base des probabilités estimées qu'une personne affectée ira consulter un médecin et sera diagnostiquée comme souffrant de gastro-entérite. Nous avons ensuite calculé les AVCI (années de vie corrigées du facteur incapacité) perdues en 2011, en utilisant les évaluations d'incidence ainsi que les coefficients de pondération de l'incapacité tirés des études publiées.

Résultats: En 2011, au Japon, les maladies d'origine alimentaire causées par les espèces Campylobacter, Salmonella et ECEH ont respectivement entraîné une perte estimée à 6 099, 3 145 et 463 AVCI. Ces charges estimées sont fondées sur la méthode de reconstruction de la pyramide de surveillance. Elles sont largement liées à la morbidité -plutôt qu'à la mortalité- et sont très supérieures à celles indiquées par les données de surveillance de routine.

Conclusion: Il est possible que les données de surveillance de routine reflètent des chiffres largement inférieurs à la réalité. La charge des maladies d'origine alimentaire au Japon est principalement liée à leurs complications secondaires. Les outils développés par le FERG semblent être utiles pour évaluer les charges des maladies et définir les priorités en matière de sécurité sanitaire des aliments.

Objetivo: Evaluar la carga que plantean las enfermedades de transmisión alimentaria en Japón mediante la utilización de métodos desarrollados por el Grupo de Referencia sobre Epidemiología de la Carga de Enfermedades de Transmisión Alimentaria (FERG) de la Organización Mundial de la Salud.

Métodos: Se utilizaron consultas de expertos y estadísticas en intoxicación alimentaria durante 2011 para identificar tres causas comunes en las enfermedades de transmisión alimentaria en Japón: las bacterias Campylobacter, Salmonella y E. coli enterohemorrágica (EHEC). Se llevaron a cabo revisiones sistemáticas de bibliografía inglesa y japonesa sobre las complicaciones causadas por estos patógenos buscando en Embase, la base de datos de la sociedad médica japonesa, y Medline. Se estimó la incidencia anual de gastroenteritis aguda de los datos de vigilancia informados, en base a probabilidades estimadas de que una persona afectada acudiría a un médico y se le confirmaría la gastroenteritis. Entonces se calcularon los años de vida ajustados en función de la discapacidad (AVAD) perdidos en 2011, utilizando los cálculos de incidencia junto con los pesos de la discapacidad derivados de estudios publicados.

Resultados: En 2011, las enfermedades de transmisión alimentaria causadas por las bacterias Campylobacter, Salmonella y EHEC condujeron a una pérdida de 6.099, 3.145 y 363 AVAD, respectivamente. Estas cargas estimadas están basadas en el método de reconstrucción de la pirámide de vigilancia, se deben en gran parte a la morbilidad más que a la mortalidad y son mucho más altas que aquellas indicadas por los datos obtenidos a partir de la vigilancia rutinaria.

Conclusión: Los datos de la vigilancia rutinaria pueden indicar que las cargas de enfermedades de transmisión alimentaria son mucho más bajas que los valores reales. La mayoría de la carga que plantean las enfermedades de transmisión alimentaria en Japón proviene de complicaciones secundarias. Las herramientas desarrolladas por el FERG parecen útiles a la hora de estimar las cargas de enfermedades y de configurar prioridades en el área de la seguridad alimentaria.

الغرض: تقييم العبء الذي يفرضه المرض المنقول عن طريق الغذاء في اليابان باستخدام الطرائق التي وضعها الفريق المرجعي المعني بالوبائيات المتعلقة بعبء الأمراض المنقولة عن طريق الغذاء (FERG) التابع لمنظمة الصحة العالمية.

الطريقة: تمت الاستعانة بمشورة الخبراء والإحصائيات المتعلقة بالتسمم الغذائي خلال عام 2011 لتحديد ثلاثة أسباب شائعة للإصابة بالمرض المنقول عن طريق الغذاء في اليابان: أنواع بكتريا الكامبيلوباكتر و السالمونيلا و الإشريكية القولونية المعوية النزفية (EHEC). وأجرينا مراجعات منهجية للكتابات الصادرة باللغتين الإنجليزية واليابانية التي تتناول المضاعفات الناتجة عن مسببات الأمراض المذكورة، وذلك عن طريق البحث في قاعدة معطيات Embase، وقاعدة معطيات ملخصات المنشورات التابعة للجمعية الطبية اليابانية، وقاعدة معطيات Medline. وأجرينا تقديرًا لنسبة حالات الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء الحاد سنويًا من خلال بيانات الرصد التي تم الإبلاغ عنها، وذلك بناءً على الاحتمالات التقديرية التي تفترض زيارة الشخص المصاب للطبيب والتأكد من إصابته بالتهاب المعدة والأمعاء. ومن ثم احتسبنا الخسارة التي تشير إليها سنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز (DALYs) في عام 2011، وذلك باستخدام تقديرات حالات الإصابة بالإضافة إلى نتائج مقياس العجز المستمدة من الدراسات المنشورة.

النتائج: أدت الإصابة بالمرض المنقول عن طريق الغذاء والناتج عن وجود أنواع بكتريا الكامبيلوباكتر و السالمونيلا و EHEC إلى خسارة 6099، و3145، و463 عامًا بالرجوع إلى DALYs على التوالي. وتعتمد الأعباء المقدَّرة على طريقة إعادة الهيكلة الهرمية للرصد، وتعود إلى حد كبير إلى الاعتلال بدلاً من الوفيات، كما ترتفع نسبتها إلى حد بعيد عن تلك التي أشارت إليها بيانات الرصد الروتيني.

الاستنتاج: قد تشير بيانات الرصد الروتيني إلى الانخفاض الشديد في معدلات الإصابة بالمرض المنقول عن طريق الغذاء مقارنةً بالقيم الحقيقية. وينشأ الجزء الأعظم من العبء الذي يفرضه المرض المنقول عن طريق الغذاء في اليابان عن مضاعفات ثانوية. وتبدو الأدوات التي وضعها FERG مفيدة لتقدير أعباء المرض ووضع أولويات في مجال سلامة الأغذية.

目的: 旨在使用世界卫生组织食源性疾病负担流行病学参考组 (FERG) 制定的方法,评估日本食源性疾病所带来的负担。.

方法: 利用 2011 年有关食品中毒的专家会诊和统计数据,确定日本食源性疾病的三种常见致因:弯曲杆菌和沙门氏病菌和肠出血性大肠杆菌 (EHEC)。我们通过搜索 Embase、日本医学社会摘要数据库和 Medline,系统查看了有关这些病原体所导致的并发症的英文和日文文献。我们依据估计感染者前去就诊并确诊患有肠胃炎的概率,利用报告的监测数据估算出每年急性肠胃炎的发病率。然后,我们基于来自公布数据的发病率估测值以及伤残权重,计算出 2011 年损失的伤残调整寿命年 (DALY)。.

结果: 2011 年,因弯曲杆菌和沙门氏病菌和 EHEC 引发的食源性疾病导致分别估计损失 6099、3145 和 463 DALY。依据金字塔重构方法,大多基于发病率而非死亡率估算出负担,其远远超出常规监测数据指示的数值。.

结论: 常规监测数据指示的食源性疾病负担可能远远低于真实数值。日本食源性疾病带来的大多数负担源于继发性并发症。FERG 开发的工具有助于估算疾病负担及确定食品安全领域的优先事项。.

Цель: Оценка бремени болезней пищевого происхождения в Японии с применением методов, разработанных Справочной группой Всемирной организации здравоохранения по эпидемиологии бремени болезней пищевого происхождения (FERG).

Методы: С помощью экспертных консультаций и статистических данных по пищевым отравлениям за 2011 год были определены три основные причины болезней пищевого происхождения в Японии: бактерии Campylobacter и Salmonella, а также энтерогеморрагический штамм кишечной палочки Escherichia coli (EHEC). Был проведен систематический обзор английской и японской литературы по осложнениям, вызванным данными патогенными микроорганизмами, которая была найдена в базах данных Embase, Medline и реферативной базе данных публикаций медицинского сообщества Японии. Оценивался уровень ежегодной заболеваемости острым гастроэнтеритом по данным эпиднадзора. Для его оценки использовалась расчетная вероятность того, что заболевшие придут к врачу и врач поставит диагноз «гастроэнтерит». Затем рассчитывалось количество лет жизни, утраченных в связи с болезнью (DALY) в 2011 году. Для этого использовалась оценка количества случаев заболевания и весовые коэффициенты для нетрудоспособности, полученные из опубликованных исследований.

Результаты: В 2011 году болезни пищевого происхождения, вызванные бактериями Campylobacter, Salmonella и EHEC, привели к потере 6099, 3145 и 463 лет жизни, утраченных в связи с болезнью, соответственно. Выявленное бремя болезней, рассчитанное путем реконструкции пирамиды наблюдений, в большей степени связано с заболеваемостью, а не со смертностью. Оно оказалось намного выше показателей, полученных в результате обычного эпиднадзора.

Вывод: Данные обычного эпиднадзора могут свидетельствовать о бремени болезней пищевого происхождения, которое намного ниже его истинных значений. Большая часть бремени болезней пищевого происхождения в Японии приходится на вторичные осложнения. Методы, разработанные FERG, оказались эффективными для оценки бремени болезней и определения приоритетов в сфере безопасности пищевых продуктов.

Publication types

  • Meta-Analysis
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
  • Review

MeSH terms

  • Campylobacter
  • Campylobacter Infections / epidemiology*
  • Cost of Illness
  • Enterohemorrhagic Escherichia coli
  • Escherichia coli Infections / epidemiology*
  • Food Microbiology
  • Food Safety
  • Foodborne Diseases / epidemiology*
  • Foodborne Diseases / microbiology
  • Gastroenteritis / epidemiology*
  • Gastroenteritis / microbiology
  • Humans
  • Incidence
  • Japan / epidemiology
  • Monte Carlo Method
  • Population Surveillance
  • Quality-Adjusted Life Years
  • Salmonella
  • Salmonella Infections / epidemiology*
  • World Health Organization