Informing mental health policies and services in the EMR: cost-effective deployment of human resources to deliver integrated community-based care

East Mediterr Health J. 2015 Sep 28;21(7):486-92. doi: 10.26719/2015.21.7.486.

Abstract

For EMR countries to deliver the expectations of the Global Mental Health Action Plan 2013-2020 & the ongoing move towards universal health coverage, all health & social care providers need to innovate and transform their services to provide evidence-based health care that is accessible, cost-effective & with the best patient outcomes. For the primary and community workforce, this includes general medical practitioners, practice & community nurses, community social workers, housing officers, lay health workers, nongovernmental organizations & civil society, including community spiritual leaders/healers. This paper brings together the current best evidence to support transformation & discusses key approaches to achieve this, including skill mix and/or task shifting and integrated care. The important factors that need to be in place to support skill mix/task shifting and good integrated care are outlined with reference to EMR countries.

إعام سياسات وخدمات الصحة النفسية في إقليم شرق المتوسط: التوزيع الفعال من حيث تكلفة الموارد البشرية لتقديم الرعاية المتكاملة المستندة إلى المجتمع المحي.

جبريل إيفبيجارو، فكرام اتل، دانييل شيسهولم، ديفيد جولدبرج، توفيق خوجة، تود إدوارد، يعقوب إينوم، لوتشيا كولكيفيتش.

من أجل بلوغ التوقعات المتوخّاة من خطة العمل العالمية للصحة النفسية للأعوام 2013–2020 في بلدان إقليم شرق المتوسط، ومواصلة السعي نحو تحقيق التغطية الصحية الشاملة، ينبغي عى جميع مقدمي الرعاية الاجتماعية الصحية الابتكار وتطوير خدماتهم لتقديم الرعاية الصحية المبنية عى الأدلة، والتكلفة الفعّالة، والتي تحقق أفضل نتائج للمريض. وبالنسبة للقوى العاملة في الرعاية الأولية والمجتمعية، فإن هذا يشمل الأطباء الممارسن، والممرضات الممارسات، والممرضات المجتمعيات، والأخصائين الاجتماعين العاملن في المجتمع، والمسؤولين عن الإسكان، والعاملن في الصحة من غر المهنين، والمنظات غر الحكومية، والمجتمع المدني با في ذلك القادة الروحين والمعالجن في المجتمع. وهذه المقالة تقدم أفضل الأدلة الحالية لدعم هذا التحوّل، كا تناقش النُهُجَ الرئيسية لتحقيق ذلك، با في ذلك المزج بن المهارات بالإضافة إلى/أو تحول المهام، والرعاية المتكاملة. وقد تم تحديد العوامل الهامة التي ينبغي مراعاتها لدعم المزج بن المهارات وتحول المهام، والرعاية المتكاملة الجيدة فيا يتعلق ببلدان إقليم شرق المتوسط.

Orienter les politiques et les services santé mentale dans la Région de la Méditerranée orientale : déploiement de ressources humaines d’un bon rapport coût-efficacité pour une prestation de soins communautaires intégrés.

Pour que les pays de la Région de la Méditerranée orientale puissent répondre aux attentes créées par le Plan d’action mondial sur la santé mentale 2013-2020 et pour faciliter le mouvement continu vers la couverture sanitaire universelle, tous les acteurs de la prestation de soins socio-sanitaires doivent faire preuve d’innovation et transformer leurs services afin de fournir des soins de santé fondés sur des bases factuelles qui soient accessibles, d’un bon rapport coût-efficacité et procurent les meilleurs résultats pour les patients. Pour ce qui est des personnels aux niveaux primaires et communautaires, ceci concerne les médecins généralistes, les infirmières praticiennes, les infirmières communautaires, les travailleurs sociaux communautaires, les responsables des logements sociaux, les travailleurs de la santé non professionnels, les membres des organisations non gouvernementales et de la société civile, y compris les leaders et les guérisseurs spirituels communautaires. Le présent article rassemble les meilleures bases factuelles actuellement disponibles à l’appui de cette transformation et examine les approches principales à cet égard, y compris l’éventail des compétences et/ou la délégation des tâches et les soins intégrés. Les facteurs importants qui doivent être en place à l’appui de l’éventail des compétences/la délégation des tâches et de bons soins intégrés sont présentés dans le contexte des pays de la Région de la Méditerranée orientale.

MeSH terms

  • Cost-Benefit Analysis
  • Delivery of Health Care, Integrated* / economics
  • Health Policy*
  • Health Priorities
  • Health Workforce / economics
  • Health Workforce / organization & administration*
  • Humans
  • Mediterranean Region
  • Mental Health Services* / economics
  • Organizational Objectives
  • Program Development
  • Quality Improvement
  • World Health Organization