The frequency of sternal wound infection (SWI) after cardiac surgery ranges from 0.5% to 8% and is associated with significant morbidity, mortality, and treatment cost. Perioperative antibiotic prophylaxis is not sufficient to fully prevent the contamination of the surgical access site. One of the most effective methods for the prevention of wound infection seems to be the use of gentamicin-impregnated collagen sponge, which is successfully used in abdominal and orthopedic surgery. Surgically implantable topical antibiotics can reduce wound infection in cardiac patients as well, but the efficacy of SWI prevention in cardiac surgery still raises many questions.
Częstość powikłań infekcyjnych rany posternotomijnej po zabiegach kardiochirurgicznych waha się od 0,5% do 8% i w momencie pojawienia się znacząco wpływa na pogorszenie stanu klinicznego pacjenta, wzrost śmiertelności i kosztów leczenia. Okołooperacyjna profilaktyka antybiotykowa nie pozwala w pełni zapobiec zakażeniu miejsca dostępu chirurgicznego. Jedną ze skutecznych metod prewencji infekcji ran wydaje się miejscowe podanie antybiotyku w postaci gąbki kolagenowo-gentamycynowej, która obecnie jest szeroko stosowana w chirurgii jamy brzusznej i narządów ruchu, z kolei rzadziej w kardiochirurgii. Wykorzystanie jej podczas zespolenia mostka u pacjentów kardiochirurgicznych może ograniczyć zakażenia śródpiersia i przyspieszyć gojenie rany, jednakże zastosowanie gąbki kolagenowej z gentamycyną nadal budzi wiele wątpliwości.
Keywords: cardiac surgery; gentamicin-collagen sponge; sternal wound infection.