Service delivery and coverage in primary healthcare in a community-health project in Ibadan, Nigeria

Afr J Prim Health Care Fam Med. 2014 Feb 19;6(1):E1-7. doi: 10.4102/phcfm.v6i1.545.

Abstract

Background: Standard health-service delivery aimed toward improving maternal and child health status remains elusive in Nigeria because of inaccuracies in data documentation leading to a lack of relatively stable evidence.

Objectives: Through a community-health project, this study tested the accuracy of record keeping in primary healthcare services in nine clinics run in Ibadan, Nigeria.

Methods: A validation exercise was performed through a sample of the 10 most recent names extracted from three registers maintained by each clinic.

Results: A review of the register covering a period of four years showed a steady increase in: fully-immunised children, registration for antenatal care during the first trimester of pregnancy, the number of women who attended antenatal care at least three times, the overall number of women who booked for antenatal care and women who delivered in Eniosa Community-Health Project facilities over the four-year period. It was possible to trace 86% of those selected from the antenatal care register, 88.9% of those from the birth register and 81.1%of those from the immunisation register. Four women who should have been included for antenatal care, seven who had delivered (but were not in the register) and 13 who reportedly received immunisation but were not listed were found during the validation exercise.

Conclusion: This study concludes that the names appearing in the register are likely to represent valid events, but that the registers did not capture all such events in the community.

Validation de la fourniture de service et de la couverture en soins de santé primaires: l'expérience tirée d'un projet de santé communautaire à Ibadan, au Nigeria

Contexte: La fourniture de services de santé normaux visant à améliorer les conditions de santé de la mère et de l'enfant reste rare au Nigeria en raison d'imprécisions dans les données documentées, qui entraînent un manque de preuves suffisamment solides.

Objectifs: Au moyen d'un projet de santé communautaire, cette étude a testé la précision des traces écrites laissées par les services de soins de santé primaires dans neuf cliniques d'Idaban, au Nigeria.

Méthodes: Un exercice de validation a été effectué sur un échantillon des 10 noms les plus récents tirés de trois registres tenus par chaque clinique.

Résultats: Un examen du registre couvrant une période de quatre ans a montré une augmentation régulière du nombre d'enfants totalement vaccinés, de l'inscription aux soins prénatals pendant le premier trimestre de la grossesse, le nombre de femmes venues au moins trois fois pour des soins prénataux, le nombre total de femmes qui se sont inscrites aux soins prénatals et les femmes ayant accouché dans les locaux du Projet de santé communautaire Eniosa sur la période de quatre ans. Il était possible de retrouver 86% de celles choisies dans le registre de soins prénatals, 88.9% de ceux du registre de naissance et 81.1% de ceux du registre des vaccinations. Quatre femmes qui auraient dû être incluses aux soins prénataux, sept qui avaient accouché (mais n’étaient pas dans le registre) et 13 qu'on disait avoir été vaccinées mais n’étaient pas sur la liste furent trouvées lors de l'exercice de validation.

Conclusion: Cette étude conclut qu'il est probable que les noms apparaissant dans le registre reflètent des événements valides, mais que les registres n'avaient pas enregistré tous ces événements dans la communauté.

Publication types

  • Validation Study

MeSH terms

  • Adult
  • Ambulatory Care Facilities / organization & administration*
  • Ambulatory Care Facilities / statistics & numerical data
  • Female
  • Health Services Accessibility
  • Humans
  • Maternal Health Services / organization & administration*
  • Maternal Health Services / statistics & numerical data
  • Nigeria
  • Pregnancy
  • Primary Health Care / organization & administration*
  • Primary Health Care / statistics & numerical data
  • Program Development
  • Vaccines / administration & dosage

Substances

  • Vaccines