The incidence and recognition of eosinophilic esophagitis is increasing. Pathophysiological understanding of eosinophilic esophagitis is improving and an immunological reaction to ingested food is likely to play a significant role. Patients present with dysphagia and food bolus obstruction. Both histological and endoscopic criteria have been developed and validated. Dietary therapy, topical steroid therapy, proton pump inhibitors and endoscopic dilation are the main approaches to therapy; however, novel targeted therapies are being developed. Among the food items commonly implicated are wheat, dairy, nuts, soy, shellfish and eggs. A multidisciplinary approach to management in dedicated clinics may yield the best results.
L’incidence et le dépistage de l’œsophagite à éosinophiles augmentent. On en comprend mieux la physiopathologie, et la réponse immunologique aux aliments ingérés y joue probablement un rôle important. Les patients présentent une dysphagie et une obstruction du bol alimentaire. Des critères histologiques et endoscopiques ont été mis au point et validés. Les principales approches thérapeutiques sont la thérapie diététique, le traitement aux stéroïdes, les inhibiteurs de la pompe à protons et la dilatation endoscopique, mais de nouvelles thérapies ciblées sont en cours d’élaboration. Parmi les aliments souvent en cause, soulignons le son, les produits laitiers, les noix, le soja, les fruits de mer et les œufs. Une prise en charge multidisciplinaire dans des cliniques spécialisées donnera peut-être les meilleurs résultats.