Diagnostic and therapeutic procedures that require the infusion of iodine containing contrast solutions are associated with the risk of contrast-induced nephropathy, a condition that can cause significant morbidity. Acetylcysteine has been proposed as a measure to prevent this condition. Searching in Epistemonikos database, which is maintained by screening 30 databases, we identified 20 systematic reviews including 64 randomized trials. We combined the evidence using meta-analysis and generated a summary of findings table following the GRADE approach. We concluded that even though acetylcysteine might not cause important adverse effects, it does not decrease need for dialysis, mortality or other important outcomes.
La infusión de contrastes para la realización de procedimientos diagnósticos o terapéuticos se asocia a complicaciones como la nefropatía por contraste la cual puede generar morbilidad significativa para los pacientes. La administración de acetilcisteína ha sido propuesta como medida potencialmente efectiva para prevenir esta condición. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos 20 revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 64 estudios aleatorizados. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que si bien acetilcisteína podría no producir efectos adversos importantes, no disminuye la necesidad de diálisis, mortalidad ni otros desenlaces importantes.