Objective: To state the sociodemographic characteristics, mental health histories, index offence characteristics, and criminal histories of male and female forensic psychiatric patients. Clinicians and researchers advocate that mental health and criminal justice organizations implement gender-specific services; however, few studies have sampled forensic patients to evaluate the extent to which men's and women's treatment and management needs are different.
Method: Data were collected from Review Board files from May 2000 to April 2005 in the 3 largest Canadian provinces. Using official criminal records, participants were followed for 3 to 8 years, until December 2008. The final sample comprised 1800 individuals: 15.6% were women and 84.4% were men.
Results: There were few demographic differences, but women had higher psychosocial functioning than men. Both men and women had extensive mental health histories; women were more likely diagnosed with mood disorders and PDs and men were more likely diagnosed with schizophrenia spectrum disorders and SUDs. The nature of the index offence did not differ by gender, except women were more likely to have perpetrated murders and attempted murders. For offences against a person, women were more likely to offend against offspring and partners and less likely to offend against strangers, compared with men. Women had significantly less extensive criminal histories than men.
Conclusions: Not criminally responsible on account of mental disorder-accused women have a distinct psychosocial, clinical, and criminological profile from their male counterparts, which may suggest gender-specific assessment, risk management, and treatment in forensic services could benefit patients. The findings are also consistent with traditional models (Risk-Need-Responsivity) and ultimately demonstrate the importance of individual assessment and client-centred services.
Objectif :: Établir les caractéristiques sociodémographiques, les antécédents de santé mentale, les caractéristiques de l’infraction répertoriée, et les antécédents criminels des patients masculins et féminins de psychiatrie légale. Cliniciens et chercheurs revendiquent que les organisations de santé mentale et de justice pénale offrent des services sexospécifiques; toutefois, peu d’études ont évalué à quel point les besoins de traitement et de prise en charge des hommes et des femmes sont différents dans des échantillons de patients médicolégaux.
Méthode :: Les données ont été recueillies dans les dossiers de la CE, de mai 2000 à avril 2005, dans les 3 provinces les plus populeuses. Au moyen des casiers judiciaires officiels, les participants ont été suivis de 3 à 8 ans, jusqu’en décembre 2008. L’échantillon final comptait 1800 personnes dont 15,6 % étaient des femmes et 84,4 %, des hommes.
Résultats :: Il y avait peu de différences démograhiques, mais les femmes avaient un fonctionnement psychosocial plus élevé que celui des hommes. Les hommes comme les femmes avaient de longs antécédents de santé mentale, les femmes étant plus susceptibles de recevoir un diagnostic de trouble de l’humeur ou de la personnalité et les hommes, un diagnostic du spectre de la schizophrénie ou d’un trouble lié aux substances. La nature de l’infraction répertoriée ne différait pas selon le sexe, sauf que les femmes étaient plus susceptibles d’avoir commis un meurtre ou une tentative de meurtre. Pour les infractions contre la personne, les femmes étaient plus susceptibles de s’en prendre à leurs enfants et leurs partenaires et moins à des étrangers, comparées aux hommes. Elles avaient des antécédents criminels significativement moins lourds que les hommes.
Conclusions :: Les femmes NCRTM ont un profil psychosocial, clinique et criminologique distinct de celui des hommes, suggérant ainsi qu’une évaluation, une gestion de risque et un traitement sexospécifiques dans les services psycho-légaux pourraient bénéficier aux patients. Les résultats sont aussi conformes aux modèles traditionnels (risque-besoinréceptivité) et démontrent finalement l’importance de l’évaluation individuelle et des services axés sur le client.