Coping strategies associated with suicidal behaviour in adolescent inpatients with borderline personality disorder

Can J Psychiatry. 2015 Feb;60(2 Suppl 1):S46-54.

Abstract

Objectives: To compare the coping strategies of adolescents with borderline personality disorder (BPD) to the coping strategies of adolescents without BPD, and to explore the association of coping with suicidal ideation and attempts among adolescents with BPD.

Method: Adolescent inpatients (n = 167) aged 13 to 17 years were admitted after suicide attempts and evaluated within 10 days, using the abbreviated version of the Diagnostic Interview for Borderlines-Revised, the Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children-Present and Lifetime Version supported by a team consensus best estimate method for the primary diagnosis, the Adolescent Coping Scale, and the Columbia-Suicide Severity Rating Scale.

Results: Firstly, compared with adolescents without BPD, adolescents with BPD relied more on nonproductive coping strategies, mostly avoidant strategies, and less on productive coping strategies. Secondly, coping appeared as a factor associated with suicidal ideation in adolescents with BPD. While while controlling for age, sex, and depression, multivariate analyses showed a significant positive association between the coping strategy to focusing on solving the problem and suicidal ideation.

Conclusion: The use of avoidant strategies by adolescents with BPD could be viewed as attempts to increase emotional regulation. Problem-solving strategies in the immediate aftermath of a suicide attempt may prevent adolescents with BPD from overcoming a crisis and may increase suicidal ideation.

Objectif:: L’objectif principal est de comparer les stratégies d’adaptation d’adolescents ayant un trouble de personnalité limite (TPL) avec celles d’adolescents sans TPL. L’objectif secondaire est d’étudier la relation entre adaptation et idéation et tentatives de suicide chez des adolescents ayant un TPL.

Méthode:: Des adolescents (n = 167) âgés de 13 à 17 ans ont été hospitalisés après une tentative de suicide et évalués dans les 10 jours selon la version abrégée du Diagnostic Interview for Borderlines revised, le Kiddie-Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia Present and Lifetime version soutenu par la méthode de la meilleure estimation consensuelle de l’équipe pour le diagnostic principal, l’Adolescent Coping Scale, et la Columbia-Suicide Severity Rating Scale.

Résultats:: Premièrement, en comparaison des adolescents sans TPL, les adolescents ayant un TPL avaient davantage recours à des stratégies d’adaptation non productives, principalement des stratégies d’évitement, et avaient moins recours à des stratégies d’adaptation productives. Deuxièmement, l’adaptation était un facteur associé aux idéations suicidaires chez les adolescents ayant un TPL. Après contrôle pour l’âge, le sexe et la dépression, l’analyse multivariée montrait une association significativement positive entre la stratégie « se centrer sur la résolution du problème » et la présence d’idéation suicidaire.

Conclusion:: Le recours à des stratégies d’évitement par les adolescents ayant un TPL pourrait être un moyen d’augmenter la régulation émotionnelle. L’utilisation de stratégies centrées sur la résolution du problème au décours immédiat de la tentative de suicide peut empêcher les adolescents souffrant du TPL de surmonter une crise et peut accroître l’idéation suicidaire.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adaptation, Psychological / physiology*
  • Adolescent
  • Adolescent Behavior / psychology*
  • Borderline Personality Disorder / psychology*
  • Female
  • Humans
  • Inpatients / psychology
  • Male
  • Suicide, Attempted / psychology*