It is not uncommon for patients with an advanced disease to express a desire to their physician to hasten their death. Recent studies show that the motivation of such a desire is multifactorial and multidimensional, including depression, physical, psycho-social and spiritual suffering, fears about the process of dying and/or misunderstandings about the options for end-of-life care. The objective of this paper is to propose to the physician how to explore the dimensions of this request and some elements to answer it.
Es ist nicht ungewöhnlich für Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung, mit dem Wunsch nach einem beschleunigten Tod an ihren Arzt zu gelangen. Neuere Studien zeigen, dass diese Wünsche multifaktoriell und multidimensional sind. Dazu gehören Depressionen, körperliche, psychosoziale und spirituelle Leiden, Ängste betreffend den Prozess des Sterbens und/oder Missverständnisse über die Möglichkeiten zur End-of-Life-Betreuung. Das Ziel dieser Arbeit ist es, dem Arzt vorzuschlagen, wie man die Dimensionen dieser Anfrage und einige Elemente der Antwort erkundet.
Il n'est pas inhabituel qu'un patient en phase avancée de sa maladie exprime à son médecin le désir d'hâter la survenue de sa mort. Les études les plus récentes montrent que les raisons pour un tel désir sont multifactorielles er multidimensionnelles. Elles incluent un état dépressif, une souffrance physique, psycho-sociale et spirituelle, la peur concernant les circonstances du mourir et/ou une mauvaise compréhension des options disponibles en fin de vie. L'objectif de cet article est de proposer au médecin des moyens d'explorer ces diverses dimensions et de lui suggérer quelques éléments de réponse.
Keywords: Antizipierende Planung eines Therapieprojektes; Gesteigerter Todeswunsch; Palliativpflege; Rolle des Hausarztes; advance care planning; desire to hasten death; désir d'hâter la survenue de la mort; palliative care; planification anticipée du projet thérapeutique; role of the general practitioner; rôle du médecin généraliste; soins palliatifs.