Objective: Our purpose is to report and review the results and early complications of subcutaneous infusion port placement by our interventional radiology department.
Materials and methods: Three-hundred twenty-five subcutaneous infusion ports were placed in 320 patients between January 2005 and May 2010. Ports were placed under both general and local anesthesia. Five patients were catheterized twice. The internal jugular veins were used for access. Both ultrasono-graphic and fluoroscopic guidance were used in our interventions. Retrospectively, we evaluated the ports' duration time.
Results: Our technical success rate was 100% and only five complications occurred during port placement. The common carotid arteries were punctured in three patients but bleeding stopped ten minutes following withdrawal of the needle and artery compression. An air embolism occurred in two patients and both were successfully treated with good positioning and suctioning. Early catheter removal was required in five patients. One patient had a right internal jugular vein thrombosis, three patients had catheter occlusions and two patients had catheter fractures. The mean duration of catheter usage was 354 days (range: 2 to 1,478 days).
Conclusion: Image guided placement of infusion ports has a greater success rate and lower early complication rate when compared with the unguided series. The right internal jugular vein is the first choice for infusion port access.
Amaç: Amacımız girişimsel radyoloji bölümümüzde yapılan cilt altı port kateterizasyonlarını gözden geçirmek ve tenik başarı oranları ile erken dönem komplikasyonlarını yayımlamaktır.
Gereç ve yöntem: 320 hastaya Haziran 2005 ile Mayıs 2010 tarihleri arasında 325 adet cilt altı port lokal ve genel anestezi altında takılmıştır. 5 hasta iki defa kateterize edilmiş olup giriş yeri olarak internal juguler venler kullunılmıştır. Girişimler ultruson ve floroskopi klavuzluğunda yapılmıştır. Port kalım zamanı geriye dönük olarak değerlendirilmiştir.
Bulgular: Başarı oranımız %100 dür. Port yerleştirilme işleminde 5 adet komplikasyonla karşılaşıldı. 3 hastada iğnenin geri çekilmesi ve kompresyon ile 10 dakika içerisinde kontrol altına alınan common karotid arter ponksiyonuna bağlı kanama gerçekleşti. 2 hastada uygun konumlandırma ve aspirasyon ile tedavi edilen hava embolisi gerçekleşti. Erken dönem kateter revizyonuna 5 hastada ihtiyaç duyuldu. Bu hastalar arasında 1 tane sağ internal juguler ven trombozu, 3 hastada kateter tıkanması ve 2 hastada kateter kırılması vardı. Ortalama kateter süresi 354 (2 ile 1478 gün arasında değişmekte) gün olarak ölçüldü.
Sonuç: Görüntüleme kılavuzluğunda yapılan port yerleştirilme işleminin başarı ve erken dönem komplikasyonlar açısından görüntüleme kılavuzluğu olmayanlara göre daha üstündür. Giriş yeri olarak sağ internal juguler ven öncelikle tercih edilmelidir.
Keywords: Internal jugular vein; Interventional radiology; Port.