Objectives: To compare frequencies of suicide attempt repetition in immigrants and local European populations, and the timing of repetition in these groups.
Method: Data from 7 European countries, comprising 10 574 local and 3032 immigrant subjects, were taken from the World Health Organization European Multicentre Study on Suicidal Behaviour and the ensuing Monitoring Suicidal Behaviour in Europe (commonly referred to as MONSUE) project. The relation between immigrant status and repetition of suicide attempt within 12-months following first registered attempt was analyzed with binary logistic regression, controlling for sex, age, and method of attempt. Timing of repetition was controlled for sex, age, and the recommended type of aftercare.
Results: Lower odds of repeating a suicide attempt were found in Eastern European (OR 0.50; 95% CI 0.41 to 0.61, P < 0.001) and non-European immigrants (OR 0.68; 95% CI 0.51 to 0.90, P < 0.05), compared with the locals. Similar patterns were identified in the sex-specific analysis. Eastern European immigrants tended to repeat their attempt much later than locals (OR 0.58; 95% CI 0.35 to 0.93, P < 0.05). In general, 32% of all repetition occurred within 30 days. Repetition tended to decrease with age and was more likely in females using harder methods in their index attempt (OR 1.29; 95% CI 1.08 to 1.54, P < 0.01). Large variations in the general repetition frequency were identified between the collecting centres, thus influencing the results.
Conclusions: The lower repetition frequencies in non-Western immigrants, compared with locals, in Europe stands in contrast to their markedly higher tendency to attempt suicide in general, possibly pointing to situational stress factors related to their suicidal crisis that are less persistent over time. Our findings also raise the possibility that suicide attempters and repeaters constitute only partially overlapping populations.
Objectifs :: Comparer les fréquences de tentatives de suicide répétées chez les immigrants et les populations locales d’Europe, et les temps de répétition dans ces groupes.
Méthode :: Les données de 7 pays européens. comprenant 10 574 sujets locaux et 3032 sujets immigrants, ont été tirées de l’étude multicentrique de l’OMS-EUROPE sur le comportement suicidaire et du projet de surveillance du comportement suicidaire en Europe (appelé MONSUE) qui en a découlé. La relation entre le statut d’immigrant et la répétition de tentatives de suicide dans les 12 mois suivant la première tentative enregistrée a été analysée à l’aide de la régression logistique binaire, après correction selon le sexe, l’âge, et la méthode de la tentative. Les temps de répétition ont été corrigés selon le sexe, l’âge, et le type de suivi recommandé.
Résultats :: Des probabilités moindres de répéter une tentative de suicide ont été observées chez les Européens de l’Est (RC 0,50, P < 0,001) et les immigrants non-européens (RC 0,68, P < 0,05), comparativement aux populations locales. Des modèles semblables ont été identifiés dans l’analysespécifique au sexe. Les immigrants d’Europe de l’Est tendaient à répéter leur tentative beaucoup plus tard que les populations locales (RC 0,58, P < 0,05). En général, 32 % de toute les répétitions survenait dans les 30 jours. La répétition tendait à diminuer avec l’âge et était plus probable chez les femmes utilisant des méthodes plus dures à leur première tentative (RC 1,26, P < 0,01). De grandes variations dans la fréquence de répétition générale ont été identifiées entre les centres de collecte, influençant ainsi les résultats.
Conclusions :: Les fréquences de répétition plus faibles chez les immigrants non occidentaux, comparés aux populations locales, en Europe contrastent avec leur tendance sensiblement plus élevée à tenter de se suicider en général, ce qui indique possiblement des facteurs de stress situationnel liés à leur crise suicidaire qui sont moins persistants avec le temps. Nos résultats soulèvent aussi la possibilité que ceux qui tentent de se suicider et qui répètent la tentative constituent seulement partiellement des populations qui se chevauchent.