Introduction: Infection by Cambylobacter occurs worldwide and represents the main cause of acute bacterial gastroenteritis within the European Union.
Aims: Determine the prevalence of Campylobacter in stool cultures from patients with gastroenteritis and study their microbiological, epidemiological, clinical, and therapeutic profiles, as well as associated complications.
Material and methods: Review of clinical files of patients presenting to the paediatric emergency department of a general district hospital over a 30 month period with an acute gastroenteritis and a Campylobacter isolated in a stool specimen.
Results: Out of 216 stool cultures, 98 (45%) were positive. We identified Campylobacter in 49 (50%) cases; 30 (61%) were female. Median age was 23 months. Fourteen patients were under one year of age, 25 between one and five years old and 10 patients were over five years old. Watery diarrhea was identified in 5 (10%) patients, bloody diarrhea in 44 (90%) and mucosanguineous in 14 (29%), while 23 (47%) had fever, 14 (29%) complained of abdominal pain and 11 (22%) presented with vomiting. One patient was septic. Five patients were admitted as inpatients. Eight patients were treated with azithromycin.
Discussion: This is the largest published national series on gastroenteritis by Campylobacter in children and the first in the south region. Campylobacter was the main bacteria isolated. Infection was self-resolving in the majority of cases. Nevertheless, severe forms of this infection should be considered. Increased resistance to quinolones is worrisome.
Conclusion: Judicious use of stool cultures allows etiological identification of bacterial gastroenteritis. The increase in Campylobacter cases reinforces the need for better control of hygiene measures in handling food products.
Introdução: A infeção por Campylobacter é a principal causa de gastroenterite aguda bacteriana pediátrica na União Europeia.Objetivos: Conhecer a prevalência de isolamento deste agente nas crianças admitidas na urgência com gastroenterite aguda que realizaram coprocultura, caracterizando a microbiologia, epidemiologia, clínica, terapêutica e complicações associadas.Material e Métodos: Casuística por consulta dos processos dos doentes admitidos na Urgência Pediátrica dum hospital distrital, durante 30 meses, com o diagnóstico de gastroenterite aguda e isolamento em coprocultura de Campylobacter.Resultados: Das 216 coproculturas efetuadas, 98 (45%) foram positivas. Identificámos Campylobacter spp. em 49 (50%) doentes. Destes, 30 (61%) eram do género feminino. A mediana de idades foi 23 meses. Catorze doentes tinham idade inferior a um ano, 25 entre um e cinco anos e 10 idade superior a cinco anos. Verificámos diarreia aquosa em cinco (10%) doentes, diarreia com sangue em 44 (90%), sangue e muco em 14 (29%), febre em 23 (47%), dor abdominal em 14 (29%) e vómitos em 11 (22%). Registámos um caso de sépsis. Internámos cinco doentes. Oito doentes foram medicados com azitromicina.Discussão: Esta é a maior casuística nacional publicada de gastroenterite aguda a Campylobacter em idade pediátrica e a primeira no sul do país. Campylobacter foi a principal bactéria identificada, associada maioritariamente a doença auto-limitada. Contudo, há a considerar formas de infeção graves. O aumento da resistência às quinolonas é preocupante.Conclusão: A utilização criteriosa da coprocultura permite a identificação etiológica na gastrenterite aguda bacteriana. O crescente aumento dos casos de Campylobacter diagnosticados reforça a necessidade de maior controlo das medidas de higiene na manipulação dos alimentos.