Treatment of hepatitis C is approaching a revolution. During the last years, many agents have been developed that directly interfere with the viral replication cycle. Therapy of hepatitis C will no longer need Interferon in the future. The new therapies will be shorter, more efficient and with fewer side effects. For patients, the burden of treatment will drop substantially. Even patients are traditionally classified who as "difficult to treat", such as cirrhotic patients, HIV/hepatitis C coinfected patients and patients after liver transplantation will have better chances of cure. For more patients to benefit from the new therapies, identification of infected individuals and diagnostic investigations have to be improved.
Die Behandlung der Hepatitis C steht kurz vor einer Revolution. In den letzten Jahren wurden verschiedene Medikamente entwickelt, die direkt in den viralen Replikationszyklus eingreifen. Die künftige Hepatitis-C-Therapie wird ohne Interferon auskommen. Die neuen Therapien werden kürzer, effizienter und haben weniger Nebenwirkungen. Die Belastung der Patienten durch die Therapie wird spürbar sinken. Die Heilungschancen steigen deutlich auch in bisher schwierig zu therapierenden Gruppen, wie z.B. Patienten mit Leberzirrhose, HIV/Hepatitis-C-Koinfizierte und Lebertransplantierte. Damit mehr Patienten von den neuen Therapien profitieren können, muss die Identifikation und Abklärung von Infizierten verbessert werden.
Le traitement de l'hépatite C s'approche d'une révolution. Pendant les dernières années, différents médicaments agissant directement sur le cycle de réplication ont été développés. La thérapie de l'hépatite C ne sera plus dépendante de l'interféron à l'avenir. Les nouvelles thérapies seront plus courtes et plus efficaces avec moins d'effets secondaires. La charge de la thérapie pour les patients va diminuer clairement. La chance d'être guéri va augmenter aussi pour les patients qui sont habituellement difficiles à traiter, comme les patients avec cirrhose, une co-infection de VIH ou une transplantation de foie. Pour que plus de patients puissent profiter des nouveaux médicaments, l'identification et l'évaluation diagnostique doivent être améliorées.
Keywords: Hepatitis C; Hépatite C; Paradigmenwechsel; Therapie; Versorgungskaskade; cascade de soins; cascade of care; changement de paradigme; direct-acting antiviral agents (DAA); paradigm shift; therapy; thérapie.