Introduction: Malignant melanoma is the most aggressive skin cancer and its incidence has been increasing in recent decades. The cure depends on early diagnosis and understanding melanoma epidemiology is of great importance for the implementation of programs of primary prevention and early detection.
Material and methods: We reviewed the clinical cases of primary cutaneous malignant melanoma diagnosed between January 2006 and December 2012 at Centro Hospitalar de São João, in Porto.
Results: An overall of 148 cases of melanoma were analyzed and a female predominance was observed (ratio F:M - 1.6:1). The average age at diagnosis was 61 years. The locations most frequently affected were the lower limbs and trunk. In males the back was the most frequently involved, while in females the lesions occurred preferentially in the legs. Superficial spreading melanoma prevailed in almost all age groups. There was a predominance of thin melanomas and the mitotic index was intermediate (1-6 mitoses/ mm2) in most patients. The ulceration was present in 22.3% of cases and prevailed in thick melanomas as well in nodular subtype. Most patients present at stage IA. There was progression to metastatic disease in 20 patients.
Discussion: The profile of patients with cutaneous melanoma in Centro Hospitalar de São João has characteristics relatively similar to those described in the literature.
Conclusion: The prevalence of thin melanomas, generally with a better outcome, is probably the result of an earlier detection.
Introdução: O melanoma maligno é a neoplasia cutânea mais agressiva, e a sua incidência tem vindo a aumentar nas últimas décadas. A possibilidade de cura depende de um diagnóstico atempado, sendo fundamental o conhecimento da sua epidemiologia para a implementação de programas de prevenção primária e deteção precoce do melanoma. Material e Métodos: Foi efetuada revisão dos processos clínicos dos doentes com melanoma maligno cutâneo primário, diagnosticados entre janeiro de 2006 e dezembro de 2012, no Centro Hospitalar de São João, Porto. Resultados: Analisaram-se os 148 casos de melanoma diagnosticados neste período, tendo-se observado um predomínio do sexo feminino (razão F:M - 1,6:1). A média etária na altura do diagnóstico foi de 61 anos. As localizações mais frequentemente envolvidas foram os membros inferiores e o tronco. No sexo masculino o dorso foi o local mais afetado, enquanto no sexo feminino as lesões ocorreram, preferencialmente, nas pernas. O melanoma de extensão superficial foi o subtipo predominante em quase todas as faixas etárias. Verificou-se um predomínio dos melanomas finos e o índice mitótico foi intermédio (1-6 mitoses/ mm2) na maioria dos doentes. A ulceração esteve presente em 22,3% dos casos e predominou nos melanomas espessos e no subtipo nodular. A maioria dos doentes encontrava-se no estádio IA. A progressão para doença metastática ocorreu em 20 doentes. Discussão: O perfil do doente com melanoma cutâneo, no Centro Hospitalar de São João, apresenta características relativamente semelhantes às descritas na literatura. Conclusão: O predomínio dos melanomas finos, considerados de melhor prognóstico, é provavelmente, o resultado de um diagnóstico cada vez mais precoce.