Guidance regarding appropriate and cost-effective use of prescription drugs is published in the Ontario Drug Benefit Formulary in the form of "therapeutic notes." We conducted a cross-sectional study of all residents of Ontario aged 66 and older who received a new prescription for one of two drugs, aliskiren or sitagliptin, between December 1, 2008 and March 31, 2012 to determine how frequently such guidance is followed. Approximately half of initial prescriptions for aliskiren and sitagliptin were prescribed in a manner that did not conform to the therapeutic note recommendations (51.4% and 49.3%, respectively). Given this high rate of non-conformance, policy makers may wish to use other mechanisms to influence prescriber behaviour to improve the quality and efficiency of healthcare.
Les recommandations visant une utilisation adéquate et efficace par rapport au coût des médicaments sur ordonnance sont publiées dans le Formulaire des médicaments de l'Ontario sous la forme de « notes thérapeutiques ». Nous avons effectué une étude transversale de tous les résidents de l'Ontario âgés de 66 ans et plus qui ont reçu une nouvelle ordonnance pour un des deux médicaments, aliskirène ou sitagliptine, entre le 1er décembre 2008 et le 31 mars 2012 afin de déterminer à quel point les recommandations sont suivies. Environ la moitié des premières ordonnances pour l'aliskirène et la sitagliptine ont été prescrites d'une façon qui ne respecte pas les recommandations des notes thérapeutiques (51,4 % et 49,3 %, respectivement). Étant donné ce taux élevé de non-conformité, les responsables de politiques pourraient souhaiter employer d'autres mécanismes visant à influencer le comportement des prescripteurs afin d'améliorer la qualité et l'efficience des services de santé.
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