Introduction: Because antimicrobial use is commonly associated with the development of antimicrobial resistance, monitoring the volume and patterns of use of these agents is very important.
Objective: To assess the use of macrolide and lincosamide (ML) antimicrobials within Canadian provinces over time, and to compare use rates with those reported by European countries.
Methods: ANTIMICROBIAL PRESCRIBING DATA WERE USED TO DEVELOP TWO YEARLY METRICS: prescriptions per 1000 inhabitant-days (PrIDs) and the mean defined daily doses (DDDs) per prescription, which were then used to build linear mixed models to assess differences among provinces over time.
Results: After accounting for repeated measures over time, prescribing rates (PrIDs) varied significantly according to province and year (P<0.001). However, little change occurred within each province over the time frame studied; from 1995 to 2010, each province had a PrID change <0.01. Quebec and British Columbia had significantly lower prescribing rates than all other provinces. No overall secular trend was apparent. In contrast, the DDDs per prescription did not vary significantly according to province, but showed a significant year-to-year increase.
Discussion: ML prescribing varied among provinces in Canada between 1995 and 2010, but remained relatively stable within each province. The average DDDs per ML prescription did not vary according to province, but increased linearly over time. These increases are likely to indicate that fewer prescriptions are being written for children over time, a practice supported by good antimicrobial stewardship principles.
Introduction: Puisque l’utilisation d’antimicrobiens s’associe souvent à l’apparition d’une résistance aux antimicrobiens, il est très important d’en surveiller le volume et les profils d’utilisation.
Objectif: Évaluer l’utilisation des antimicrobiens marcolides et lincasomides (ML) dans les provinces canadiennes au fil du temps et comparer les taux d’utilisation par rapport à ceux des pays européens.
Méthodologie: Les données de prescription d’antimicrobiens ont permis d’établir deux mesures annuelles : les prescriptions par 1 000 habitants-jours (PrID) et les doses quotidiennes définies (DQD) moyennes par prescription, qui ont ensuite été utilisées pour créer des modèles linéaires mixtes d’évaluation des différences entre les provinces au fil du temps.
Résultats: Après avoir tenu compte des mesures répétées au fil du temps, les taux de prescription (PrID) variaient de manière significative selon la province et l’année (P<0,001). Cependant, on a observé peu de changements dans chaque province pendant la période de l’étude. En effet, de 1995 à 2010, chaque province présentait un changement des PrID de moins de 0,01. Le Québec et la Colombie-Britannique présentaient un taux de prescription considérablement plus faible que toutes les autres provinces. Aucune tendance lourde globale n’était apparente. Par contre, les DQD par prescription ne variaient pas de manière significative selon la province, mais augmentait de manière significative d’une année à l’autre.
Exposé: Les prescriptions de ML étaient variables entre les provinces du Canada de 1995 à 2010, mais demeuraient relativement stables dans chaque province. Les DQD moyennes par prescription de ML ne variaient pas selon la province, mais présentaient une augmentation linéaire au fil du temps. Ces augmentations sont susceptibles d’indiquer que moins de prescriptions sont rédigées pour les enfants au fil du temps, une pratique soutenue par de bons principes de gouvernance antimicrobienne.
Keywords: Antimicrobial use; Macrolides; Prescribing practices; Provincial variation; Surveillance.