Genomic medicine is often presented as a new paradigm for personalized healthcare. Encompassing both a translational approach in research and a vision of future medical practice, genomic medicine may have important impact on the way healthcare professionals diagnostics, treat and prevent diseases. We discuss some ethical and social issues raised by the prospect of genome-based medical practice, namely: changing definitions of disease and identity, assessment of clinical validity and utility of genome screening, mastery of genomic information by healthcare professionals and its communication to patients, and questions related to the costs of genomic medicine for future healthcare.
La médecine génomique est souvent présentée comme un nouveau paradigme permettant une prise en charge personnalisée du patient. Englobant à la fois une démarche de recherche et une vision de la médecine du futur, elle pourrait avoir des conséquences importantes sur la manière de diagnostiquer, traiter et prévenir la maladie. Cet article présente quelques grands enjeux éthiques et sociaux soulevés par le développement de la médecine génomique: les implications sur nos conceptions de la maladie et de l'identité, la question de la validité et de l'utilité clinique des analyses du génome, les enjeux liés à la maîtrise de l'information génétique par les soignants et à sa communication aux patients, et la question des coûts pour le système de santé.
Die medizinische Genomik wird oft als neues Paradigma dargestellt, das eine personalisierte Therapie des Patienten erlaubt. Sie umfasst gleichzeitig eine Forschungsart und eine Zukunftsvision der Medizin und könnte einen gewaltigen Einfluss auf Diagnose, Therapie und Prävention haben. Dieser Artikel beleuchtet wichtige ethische und soziale Fragen, die durch die Genom-basierte Medizin aufgeworfen werden: Die Auswirkungen auf unser Verständnis der Krankheiten, die Frage der Gültigkeit und des klinischen Nutzens der Analyse des Genoms, die Kontrolle der genetischen Information von den Betreuenden und ihre Kommunikation zum Patienten sowie die Frage der Kosten für das Gesundheitssystems.
Keywords: Ethik; Genomik; ethics; genetic literacy; genomics; génomique; médecine personnalisée; personalised medicine; personalisierte Medizin; éthique.