Why "improved" water sources are not always safe

Bull World Health Organ. 2014 Apr 1;92(4):283-9. doi: 10.2471/BLT.13.119594. Epub 2014 Jan 10.

Abstract

Existing and proposed metrics for household drinking-water services are intended to measure the availability, safety and accessibility of water sources. However, these attributes can be highly variable over time and space and this variation complicates the task of creating and implementing simple and scalable metrics. In this paper, we highlight those factors - especially those that relate to so-called improved water sources - that contribute to variability in water safety but may not be generally recognized as important by non-experts. Problems in the provision of water in adequate quantities and of adequate quality - interrelated problems that are often influenced by human behaviour - may contribute to an increased risk of poor health. Such risk may be masked by global water metrics that indicate that we are on the way to meeting the world's drinking-water needs. Given the complexity of the topic and current knowledge gaps, international metrics for access to drinking water should be interpreted with great caution. We need further targeted research on the health impacts associated with improvements in drinking-water supplies.

Les indicateurs existants et proposés pour la distribution de l'eau potable des ménages visent à mesurer la disponibilité, la salubrité et l'accessibilité des sources d'eau. Cependant, ces caractéristiques peuvent être très variables dans le temps et l'espace, et ces variations compliquent la tâche de création et de mise en œuvre d'indicateurs simples et extensibles. Dans le présent article, nous mettons l'accent sur ces facteurs – en particulier, sur ceux qui concernent les sources d'eau soi-disant améliorées – qui contribuent à la variabilité de la salubrité de l'eau, mais qui peuvent ne pas être perçus généralement comme importants par les non-spécialistes. Les problèmes d'approvisionnement en eau, en quantité suffisante et en qualité satisfaisante – ces problèmes interdépendants sont souvent influencés par le comportement des hommes – peuvent contribuer à un risque accru d'être en mauvaise santé. Ce risque peut être masqué par les indicateurs globaux de l'eau qui indiquent que nous sommes en bonne voie de répondre aux besoins en eau potable de la planète. Compte tenu de la complexité du sujet et des lacunes des connaissances actuelles, les indicateurs internationaux pour l'accès à l'eau portable doivent être interprétés avec une grande prudence. Nous avons besoin de recherches ciblées et plus approfondies sur les effets sanitaires des améliorations dans le domaine de l'approvisionnement en eau potable.

Las mediciones existentes y propuestas para los servicios de agua potable de los hogares pretenden considerar la disponibilidad, seguridad y accesibilidad de las fuentes de agua. No obstante, estas características pueden variar mucho a lo largo del tiempo y del espacio, lo que complica la tarea de crear y poner en práctica mediciones sencillas y ampliables. En este documento destacamos los factores, en particular los relacionados con las llamadas fuentes de agua mejoradas, que contribuyen a la variabilidad de la seguridad del agua pero que, por lo general, los legos no identifican como importantes. Los problemas en el suministro de agua en cantidad y calidad suficientes, problemas interrelacionados en los que el comportamiento humano influye a menudo, pueden contribuir a un mayor riesgo de problemas sanitarios. Ese riesgo puede quedar oculto por mediciones de agua globales que indican que vamos camino de satisfacer las necesidades de agua potable en el mundo. Dada la complejidad del tema y las lagunas de conocimiento actuales, las mediciones internacionales sobre el acceso al agua potable deberían interpretarse con mucha cautela. Necesitamos más investigaciones específicas sobre el impacto sanitario asociado a las mejoras de los suministros de agua potable.

يتمثل الغرض من القياسات القائمة والمقترحة لخدمات مياه الشرب المنزلية في قياس توفر مصادر المياه ومأمونيتها وإمكانية الوصول إليها. ومع ذلك، من الممكن أن تكون السمات شديدة التغاير بمرور الوقت واختلاف المكان، ويعقد هذا التغاير من مهمة إنشاء وتنفيذ قياسات بسيطة وقابلة للتطوير. و نسلط الضوء في هذا البحث على تلك العوامل – خاصة تلك المتعلقة بما يطلق عليه مصادر المياه المحسنة – التي تسهم في قابلية التغير في مأمونية المياه ولكن قد لا يتم الاعتراف بأهميتها بشكل عام من قبل غير الخبراء. وقد تسهم المشكلات المتعلقة بتوفير المياه بكميات كافية وبجودة كافية – وهي مشكلات مترابطة وغالباً ما تتأثر بالسلوك البشري – في ازدياد مخاطر تردي الوضع الصحي. وقد يتم حجب هذه المخاطر بقياسات المياه العالمية التي توضح أننا في طريقنا لتلبية احتياجات مياه الشرب العالمية. وبالنظر إلى تعقد الموضوع والفجوات المعرفية الحالية، يجب توخي الحذر الشديد عند تفسير القياسات الدولية حول إمكانية الوصول إلى مياه الشرب. ونحن نحتاج إلى مزيد من الأبحاث المستهدفة بشأن التأثيرات الصحية المرتبطة بالتحسينات في إمدادات مياه الشرب.

现有和拟议的家庭饮用水供水指标旨在衡量水源是否够用、是否安全以及是否容易获取。然而,这些属性可能随着时间的推移以及空间的改变发生很大变化,这种变化让建立和实施简单并且可伸缩度量标准的任务更加复杂。在本文中,我们强调那些导致用水安全变数但其重要性却通常被非专业人员忽略的因素,特别是那些涉及所谓水源改善的因素。保质保量供水方面存在的问题(经常受到人类行为影响的相关问题)可能造成不良健康状况的风险更高。单从全球用水指标上看我们正按部就班满足世界饮用水需求,这样就可能掩盖了这种风险。鉴于这个主题的复杂性和目前的知识差距,在饮用水的获取方面,对其国际指标的解读应慎之又慎。在与改善饮用水供应相关联的健康影响的研究方面,我们需要进行更进一步有针对性的研究。

Существующие и предлагаемые контрольные показатели работы коммунальных служб снабжения питьевой водой предназначены для оценки наличия, безопасности и доступности водных источников. Однако критерии оценки могут сильно меняться с течением времени и в разных местах, и эти изменения усложняют задачу выработки и внедрения простых и масштабируемых контрольных показателей. Данная работа ставит целью выделение этих факторов – особенно таких, которые касаются так называемых «улучшенных» водных источников и создают разброс в оценке безопасности воды, но которые не все неспециалисты рассматривают в качестве важных. Снабжение водой надлежащего качества и в достаточном количестве – это взаимосвязанные проблемы, которые часто обусловлены поведением людей и могут отрицательно влиять на состояние их здоровья. Такой риск может не выявляться с помощью глобальных контрольных показателей воды, указывающих лишь на то, что мы идем по пути к удовлетворению мировых потребностей в питьевой воде. Учитывая сложность темы и существующие пробелы в знаниях, международные контрольные показатели доступа к питьевой воде следует интерпретировать с большой осторожностью. Необходимы дальнейшие целенаправленные исследования, связывающие улучшение снабжения питьевой водой и состояние здоровья населения.

MeSH terms

  • Drinking Water / standards*
  • Global Health
  • Humans
  • Public Health
  • Risk
  • Safety
  • Sanitation
  • Water Microbiology
  • Water Purification
  • Water Quality
  • Water Supply / standards*

Substances

  • Drinking Water