Material of study: We report a case of a 66-year-old man with a gastric schwannoma incidentally discovered during the treatment of a colon cancer. At the pre-operative computed tomography performed for the stadiation of the colonic tumor was incidentally noted the presence of a nodular tumor between the liver and the gastric wall.
Result: A wedge resection of this gastic tumor and the surgical resection of the left colon were performed all at once. The pathological examination of the gastric neoplasia revealed a picture consistent with gastric schwannoma.
Discussion: Gastrointestinal schwannomas are difficult but not impossible to diagnose preoperatively although they are often asymptomatic and radiologic findings are often nonspecific. Radiological features of Gastrointestinal schwannomas described in literature are reviewed.
Conclusions: The treatment of choice is complete surgical excision with free margins because of diagnostic uncertainty, and the long-term outcome is excellent as these lesions are uniformly benign.
Riportiamo il caso di un uomo di 66 anni con uno schwannoma gastrico scoperto casualmente durante l’iter diagnostico per cancro del colon. Alla TC preoperatoria eseguita per la stadiazione del tumore del colon è stata incidentalmente evidenziata la presenza di una tumefazione nodulare tra il fegato e la parete dello stomaco. Una “wedge resection” di questa tumefazione è stata eseguita in unico tempo con l’intervento di emicolectomia sinistra. L’esame istopatologico della tumefazione ha evidenziato un quadro dirimente per schwannoma gastrico. La diagnosi preoperatoria degli schwannomi gastrointestinali è difficile ma non impossibile, benché essi siano in genere asintomatici ed il quadro clinico e i reperti radiologici siano aspecifici. A causa dell’incertezza diagnostica il trattamento di scelta è la resezione chirurgica completa; trattandosi di lesioni benigne la prognosi a distanza è eccellente.