Background: During their lifetime, approximately 10% of Canadian women will develop breast cancer. An increased awareness of breast reconstruction in patients undergoing mastectomy appears to have increased the demand for breast reconstructive surgery.
Objectives: To study the rate of breast reconstructive surgeries performed in the province of Nova Scotia to determine whether the breast reconstructive services now offered are adequate to meet the needs of the population of this area.
Methods: The number of breast reconstruction procedures and mastectomies completed in the province of Nova Scotia during the time period of 1992 to 2001 was reviewed. The data were obtained from Maritime Medical Care Incorporated, the provincial medical plan. Information available on patients coded as undergoing breast surgeries was reviewed (n=10,056). The data on the trends and demographics of the Nova Scotia population were obtained from Statistics Canada. The data on incidence, prevalence and trends of breast cancer were obtained from the Canadian Cancer Society and the National Cancer Institute of Canada.
Results and conclusions: There is strong evidence of an increasing trend in the number of reconstructive surgeries among the women who underwent mastectomy. The number of breast reconstruction procedures increased 15 fold during the study period. This is mainly attributed to the increased awareness of women undergoing mastectomy and improved education by surgeons, family physicians and breast cancer support groups. Health sector employees must evaluate these trends to determine if the breast reconstructive services currently offered in this region are adequate. Reconstructive surgery was negatively associated with increasing age. Place of residency (urban versus rural) seems to play a role in women's decisions to proceed with breast reconstruction.
Contexte: Environ 10 % des femmes au Canada seront touchées par le cancer du sein au cours de leur vie. Une conscientisation accrue à l’égard de la plastie du sein chez les femmes qui subissent une mastectomie semble avoir augmenté la demande de reconstructions mammaires.
Objectif: Étudier le taux de reconstructions mammaires pratiquées en Nouvelle-Écosse pour savoir si les services de plastie actuellement offerts répondent aux besoins de la population concernée.
Méthode: Nous avons passé en revue le nombre de reconstructions mammaires et de mastectomies pratiquées en Nouvelle-Écosse entre 1992 et 2001. Les données ont été tirées du Maritime Medical Care Incorporated, le régime provincial de soins de santé. Nous avons ensuite examiné les renseignements concernant les patients associés aux codes de chirurgie du sein (n=10 056). Les données sur les tendances et l’évolution démographique en Nouvelle-Écosse ont été obtenues de Statistique Canada et celles sur l’incidence, la prévalence et les tendances du cancer du sein, de la Société canadienne du cancer et de l’Institut national du cancer du Canada.
Résultats et conclusions: Les chiffres font nettement état d’une tendance à la hausse du nombre de reconstructions mammaires chez les femmes ayant subi une mastectomie. En effet, le nombre de plasties a augmenté de 15 fois durant la période à l’étude. Cela est en grande partie attribuable à la conscientisation accrue des femmes qui subissent une mastectomie et à une meilleure éducation par les chirurgiens, les omnipraticiens et les groupes de soutien aux femmes atteintes du cancer du sein. Les employés du secteur de la santé doivent évaluer les tendances observées pour savoir si les services de reconstruction mammaire actuellement offerts dans la région suffisent à la demande. Par ailleurs, la plastie est mal perçue à mesure qu’augmente l’âge des femmes. De plus, le milieu où vivent les femmes (urbain versus rural) semble jouer un rôle dans la décision de subir ou non une reconstruction mammaire.
Keywords: Breast cancer; Breast reconstruction; Mastectomy.