Incidence of constipation in an intensive care unit

Rev Bras Ter Intensiva. 2013 Apr-Jun;25(2):87-92. doi: 10.5935/0103-507X.20130018.
[Article in English, Portuguese]

Abstract

Objectives: To evaluate the incidence of constipation in critical patients on enteral nutrition in a hospital intensive care unit and to correlate this incidence with the variables found for critical patients.

Methods: The present investigation was a retrospective analytical study conducted in the intensive care unit of Hospital Regional da Asa Norte (DF) via the analysis of medical records of patients admitted during the period from January to December 2011. Data on the incidence of constipation and enteral nutritional support, gastrointestinal changes, stool frequency, ventilatory support, and outcomes were collected and analyzed.

Results: The initial sample consisted of 127 patients admitted to the unit during the period from January to December 2011. Eighty-four patients were excluded, and the final sample consisted of 43 patients. The incidence of constipation, defined as no bowel movement during the first 4 days of hospitalization, was 72% (n=31). The patients were divided into a control group and a constipated group. The group of constipated patients reached the caloric target, on average, at 6.5 days, and the control group reached the caloric target in 5.6 days (p=0.51). Constipation was not associated with the length of hospital stay, suspension of nutritional support, or outcome of hospitalization. There was an association between evacuation during hospitalization and a longer duration of hospitalization for a subgroup of patients who did not evacuate during the entire period (p=0.009).

Conclusion: The incidence of constipation in the unit studied was 72%. Only the absence of evacuation during hospitalization was associated with longer hospital stays. Constipation was not associated with the length of hospital stay, suspension of nutritional support, or outcome of hospitalization.

Objetivos: Avaliar a incidência de constipação em pacientes críticos em uso de nutrição enteral internados em uma unidade de terapia intensiva e correlacioná-la a variáveis encontradas em pacientes críticos.

Métodos: Estudo de caráter retrospectivo analítico, realizado na unidade de terapia intensiva do Hospital Regional da Asa Norte (DF), por meio da análise de prontuários de pacientes internados no período de janeiro a dezembro de 2011. Foram coletados e analisados dados referentes a incidência de constipação intestinal e ao suporte nutricional enteral, alterações gastrintestinais, frequência de evacuação, assistência ventilatória e desfechos.

Resultados: A amostra inicial foi de 127 pacientes admitidos na unidade no período de janeiro a dezembro de 2011. Foram excluídos 84 pacientes e a amostra final compôs-se de 43 pacientes. A incidência de constipação, definida como ausência de evacuação nos primeiros 4 dias de internação, foi de 72% (n=31). Os grupos foram divididos em constipados e controle. O grupo de pacientes constipados atingiu a meta calórica, em média, com 6,5 dias e o grupo controle em 5,6 dias (p=0,51). A constipação não se associou ao tempo de internação, suspensão do aporte nutricional e desfecho da internação hospitalar. Houve associação entre ausência de evacuação durante toda a internação por um subgrupo dos pacientes que não evacuaram em todo o período e tempo maior de internação (p=0,009).

Conclusão: A incidência de constipação intestinal na unidade pesquisada foi de 72%. Somente a ausência de evacuação durante toda a internação associou-se a maior tempo de internação. Tempo de internação, suspensão do aporte nutricional e desfecho da internação hospitalar não apresentaram associação.

MeSH terms

  • Adult
  • Aged
  • Constipation / epidemiology*
  • Critical Illness
  • Enteral Nutrition*
  • Female
  • Hospitalization
  • Humans
  • Incidence
  • Intensive Care Units*
  • Length of Stay
  • Male
  • Middle Aged
  • Retrospective Studies