Minimally invasive splenectomy: an update and review

Can J Surg. 2013 Aug;56(4):280-5. doi: 10.1503/cjs.014312.

Abstract

Laparoscopic splenectomy (LS) has become an established standard of care in the management of surgical diseases of the spleen. The present article is an update and review of current procedures and controversies regarding minimally invasive splenectomy. We review the indications and contraindications for LS as well as preoperative considerations. An individual assessment of the procedures and outcomes of multiport laparoscopic splenectomy, hand-assisted laparoscopic splenectomy, robotic splenectomy, natural orifice transluminal endoscopic splenectomy and single-port splenectomy is included. Furthermore, this review examines postoperative considerations after LS, including the postoperative course of uncomplicated patients, postoperative portal vein thrombosis, infections and malignancy.

La splénectomie laparoscopique (SL) est devenue la norme de soins établie pour la prise en charge des maladies de la rate justiciables d'une chirurgie. Le présent article fournit une mise à jour et une synthèse des interventions et des controverses actuelles entourant la splénectomie minimalement effractive. Nous passons en revue les indications et contre-indications de la SL, de même que les considérations préopératoires. Nous incluons une analyse individuelle des interventions et des résultats de la SL multiport, de la SL manuellement assistée, de la splénectomie robotisée, de la splénectomie endoscopique transluminale par voie naturelle et de la splénectomie par simple incision. De plus, cette synthèse explore les considérations postopératoires suivant la SL, y compris l'évolution postopératoire des cas non compliqués, la thrombose de la veine porte postopératoire, les infections et les cancers.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Antibiotic Prophylaxis
  • Blood Loss, Surgical
  • Humans
  • Infections / therapy
  • Laparoscopy / methods*
  • Length of Stay
  • Natural Orifice Endoscopic Surgery
  • Neoplasms
  • Postoperative Care
  • Postoperative Complications
  • Preoperative Care
  • Robotics
  • Splenectomy / methods*