Background: Loud snoring is a common symptom in the general population. The evidence-based literature indicates that snoring may be associated with sleep fragmentation and sleep apnea, which may affect cognitive function and predispose to occupational injury. High rates of occupational injury occur on farms and may be related to personal and health factors. Thus, loud snoring may not be a trivial symptom and should be considered as important in medical assessments.
Methods: A prospective cohort study was conducted in Saskatchewan. Baseline questionnaires were completed for 5502 individuals by representatives from 2390 farms. Sleep patterns at baseline were categorized as the following: no reported sleep disorders; physician-diagnosed sleep apnea (treatment unknown); and loud snoring. Survival analyses were used to relate sleep patterns with subsequent injury.
Results: A total of 6.7% (369 of 5502) of participants reported a possible sleep disorder. Of these, 69.4% (256 of 369) reported loud snoring only. Loud snoring was only associated with a consistent increase in risk (eg, HR 1.45 [95 CI 1.07 to 1.99 for work-related injury]) for five farm injury outcomes. Relationships between physician-diagnosed sleep apnea and time to first injury were not significant, presumably because a diagnosis of sleep apnea implied treatment for sleep apnea.
Discussion: Sleep disorders are an important potential risk factor for occupational injury on farms. Substantial proportions of farm residents report loud snoring and this is related to subsequent injury. Some of these cases may represent sleep fragmentation or undiagnosed obstructive sleep apnea. Identification and clinical management of sleep disorders related to snoring should be part of health assessments conducted by physicians.
HISTORIQUE :: Les ronflements bruyants sont un symptôme courant dans l’ensemble de la population. D’après les publications probantes, les ronflements peuvent s’associer à une fragmentation et une apnée du sommeil, qui peuvent nuire à la fonction cognitive et prédisposer aux blessures professionnelles. On constate un taux élevé de blessures professionnelles dans les exploitations agricoles, lesquelles peuvent être liées à des facteurs personnels et à des facteurs de santé. Ainsi, les ronflements bruyants ne sont peut-être pas un symptôme négligeable. Il faudrait tenir compte de leur importance lors des évaluations médicales.
MÉTHODOLOGIE :: Les chercheurs ont procédé à une étude de cohorte prospective en Saskatchewan. Des représentants de 2 390 exploitations agricoles ont rempli des questionnaires de départ à l’égard de 5 502 individus. Ils ont classé les profils de sommeil en début d’étude comme suit : aucun trouble du sommeil déclaré, apnée du sommeil diagnostiquée par le médecin (traitement inconnu) et ronflements bruyants seulement. Des analyses de suivi ont permis de lier les profils du sommeil aux blessures subséquentes.
RÉSULTATS :: Au total, 6,7 % (369 sur 5 502) des participants ont signalé un trouble du sommeil possible. De ce nombre, 69,4 % (256 sur 369) n’ont signalé que des ronflements bruyants. Les ronflements bruyants s’associaient à une augmentation constante du risque (p. ex., rapport de risque 1,45 [95 % IC 1,07 à 1,99 pour les blessures professionnelles]) dans seulement cinq issues de blessures subies dans une exploitation agricole. Le lien entre l’apnée du sommeil diagnostiquée par le médecin et le délai jusqu’à la première blessure n’était pas significatif, probablement parce qu’un diagnostic d’apnée du sommeil s’associe au traitement du problème.
EXPOSÉ :: Les troubles du sommeil constituent un important facteur de risque potentiel de blessures professionnelles dans les exploitations agricoles. Une proportion importante des résidents de ces exploitations déclarent des ronflements bruyants, qui sont liés à des blessures subséquentes. Certains de ces cas pourraient représenter une fragmentation du sommeil ou une apnée obstructive du sommeil non diagnostiquée. Le dépistage et la prise en charge clinique des troubles du sommeil liés aux ronflements devraient faire partie des évaluations de santé effectuées par les médecins.