Introduction: To evaluate the utility of echo-color-Doppler ultrasonography (CDU) of extracranial brain-supplying vessels in patients with peripheral vertigo of unknown origin.
Materials and methods: One-hundred-fifty-six patients (study group; 42 male and 114 female; mean age 61.86 ± 14.14) and 161 patients (control group; 80 male and 81 female; mean age 62.31 ± 13.69) were prospectively evaluated with CDU of extracranial brain-supplying vessels. Plaques in common and/or internal carotid artery (CA), arterial wall intima-media thickness (IMT) of common CA and peak systolic velocity (PSV) and resistive index (RI) of vertebral arteries (VA) were evaluated. Parametric (t-test) and non-parametric (Mann-Whitney U-test and Kolmogorov-Smirnov test) tests were applied. Logistic regression analysis was performed to provide odds ratio indicating the magnitude of risk of vertigo. Independent variables consisting of characteristics (age, sex), vascular risk factors (hypercholesterolemia, diabetes, hypertension) and CDU variables (IMT, plaque, PSV and RI of VA) were considered.
Results: Plaques were found in 31 (19.8%) patients of study group and in 43 (26.7%) patients of control group. IMT > 1 mm was found in 98 (62.8%) patients of study group and in 125 (77.6%) patients of control group.Statistical tests, applied to PSV and RI, showed no significant difference (p-value >0.05). At logistic regression analysis, vertigo was associated with age, sex, hypercholesterolemia, diabetes, hypertension and IMT (p < .01) while plaque, PSV and RI of VA were not significant factors (p > .05).
Discussion: IMT is the only CDU variable significantly associated with vertigo, especially in the lower age-classes (35-45 and 45-55) of study group.
Sommario INTRODUZIONE: Valutare l’utilità dell’eco-color Doppler (CDU) dei vasi epiaortici nei pazienti con vertigine periferica da causa sconosciuta. MATERAILI E METODI: Centocinquantasei pazienti (gruppo studio; 42 uomini e 114 donne; età media 61,86 ± 14,14) e 161 pazienti (gruppo controllo; 80 uomini e 81 donne; età media 62,31 ± 13,69) sono stati sottoposti a CDU dei vasi epiaortici. Sono stati valutati i seguenti parametri: presenza di placche ateromasiche a livello dell’arteria carotide (CA) comune e/o interna; spessore medio intimale (IMT) della CA comune; picco di velocità sistolica (PSV) e indice di resistenza (RI) a livello delle arterie vertebrali (VA).Sono stati utilizzati test parametrici (T-test) e non parametrici (Mann–Whitney U-test e Kolmogorov–Smirnov test). È stata eseguita un’analisi di regressione logistica per fornire un odds ratio indice di grandezza del rischio di vertigine. Sono state considerate variabili indipendenti (età, sesso), fattori di rischio vascolare (ipercolesterolemia, diabete, ipertensione) e variabili CDU (IMT, placche, PSV e RI). RISULTATI: Placche ed IMT > 1 mm sono stati trovati in 31 (19,8%) e 98 (62,8%) pazienti del gruppo di studio e in 43 (26,7%) e 125 (77,6%) pazienti del gruppo controllo. I test statistici, applicati a PSV e RI, non hanno dimostrato differenze significative (p-valore > 0,05). Alla regressione logistica le vertigini sono risultate associate ad età, sesso, ipercolesterolemia, diabete, ipertensione e IMT (p < 0,01), mentre placche, PSV ed RI non erano fattori significativi (p > 0,05). DISCUSSIONE: IMT è la sola variabile CDU significativamente associata alla vertigine, specialmente nelle classi di età inferiore (35-45 e 45-55) del gruppo studio.
Keywords: Carotid arteries; Intima media thickness; Ultrasound color Doppler; Vertigo.