Objective: To describe practice patterns for care of Canadian patients with moderate to severe plaque psoriasis.
Design: Online survey of a consumer panel.
Setting: Participants were drawn from a population-wide Canadian consumer database.
Participants: To be eligible to participate, respondents had to have been diagnosed with plaque psoriasis within the past 5 years, and to have had body surface area involvement of 3% or greater in the past 5 years, or to have psoriasis on a sensitive area of the body (hands, feet, scalp, face, or genitals), or to be currently receiving treatment with systemic agents or phototherapy for psoriasis.
Main outcome measures: Proportion of respondents with psoriasis managed by FPs and other specialists, psoriasis therapies, comorbidities, and patient satisfaction.
Results: Invitations were sent to 3845 panelists with self-reported psoriasis, of which 514 qualified to complete the survey. Family physicians were reported to be the primary providers for diagnosis and ongoing care of psoriasis in all provinces except Quebec. Overall physician care was reported to be satisfactory by 62% of respondents. Most respondents receiving over-the-counter therapies (55%) or prescribed topical therapies (61%) reported that their psoriasis was managed by FPs. Respondents receiving prescription oral or injectable medications or phototherapy were mainly managed by dermatologists (42%, 74%, and 71% of respondents, respectively). Ongoing management of respondents with body surface area involvement of 10% or greater was mainly split between dermatologists (47%) and FPs (45%), compared with rheumatologists (4%) or other health care professionals (4%). Of those respondents receiving medications for concomitant health conditions, treatment for high blood pressure was most common (92%), followed by treatment for heart disease (75%) and elevated cholesterol and lipid levels (68%).
Conclusion: Patient-reported practice patterns for the diagnosis and management of moderate to severe psoriasis vary among provinces and in primary and secondary care settings.
Objectif: Décrire les modes de traitement des patients canadiens souffrant de psoriasis en plaques modéré à sévère.
Type d’étude: Enquête via le Web auprès d’un groupe de consommateurs.
Contexte: Les participants provenaient d’une base de données sur l’ensemble des consommateurs canadiens.
Participants: Pour être aptes à participer, les répondants devaient avoir eu un diagnostic de psoriasis en plaques depuis moins de 5 ans et avoir eu une atteinte couvrant au moins 3 % de la surface corporelle au cours des 5 dernières années, avoir du psoriasis dans une région sensible du corps (mains, pieds, cuir chevelu, face ou organes génitaux) ou être actuellement traités avec des agents systémiques ou par photothérapie pour le psoriasis.
Principaux paramètres à l’étude: Proportion des répondants traités pour leur psoriasis par des MF et par d’autres spécialistes, traitements du psoriasis, comorbidités et satisfaction des patients.
Résultats: Des invitations ont été envoyées à 3845 personnes se disant atteintes de psoriasis, et 514 d’entre elles se sont qualifiées pour l’enquête. Selon les répondants, ce sont des médecins de famille qui étaient surtout responsables du diagnostic et du traitement du psoriasis dans toutes les provinces, sauf au Québec. Dans l’ensemble, les soins des médecins étaient jugés satisfaisants par 62 % des répondants. La plupart de ceux recevant des médications en vente libre (55 %) ou des thérapies topiques prescrites (61 %) déclaraient que leur psoriasis était traité par des MF. Les répondants auxquels on prescrivait des médications orales ou injectables ou de la photothérapie étaient principalement traités par des dermatologues (42 %, 71 % et 74 % des répondants, respectivement). Le suivi des répondants qui avaient une atteinte touchant au moins 10 % de la surface corporelle était partagé entre les dermatologistes (47 %) et les MF (45 %), contre 4 % pour les rhumatologues et 4 % pour les autres professionnels de la santé. Parmi les répondants qui prenaient des médicaments pour des problèmes de santé concomitants, la majorité étaient traités pour de l’hypertension artérielle (92 %), pour des maladies cardiaques (75 %) et pour des niveaux élevés de cholestérol et de lipides (68 %).
Conclusion: Selon les patients, les façons de diagnostiquer et de traiter le psoriasis modéré à sévère varient selon les provinces et selon les milieux de soins primaires ou secondaires.