Bronchial thermoplasty is a new technique proposed to improve control of moderate to severe asthma. It delivers thermal energy to the large airways during a bronchoscopy to decrease the amount of bronchial smooth muscle. This intervention has been shown to reduce asthma exacerbations, and improve asthma control and quality of life over a three-year period without significant complications up to a five-year period. It could be considered as another option in the treatment of selected patients requiring oral and⁄or high doses of inhaled corticosteroids to control asthma. It should, however, be performed in specialized centres in patients who understand the potential benefits and side-effects of this technique. The response to this treatment varies from one patient to another. Consequently, further studies are required to better define the role of this option in the treatment of asthma.
La thermoplastie bronchique est une nouvelle technique proposée pour améliorer le contrôle de l’asthme modéré à grave. Elle envoie de l’énergie thermique aux grandes voies aériennes pendant une bronchoscopie pour réduire la quantité de tissus du muscle lisse de la paroi bronchique. Il est démontré que cette intervention réduit les exacerbations de l’asthme et améliore le contrôle de l’asthme et la qualité de vie sur une période de trois ans, sans complications significatives pendant une période pouvant atteindre cinq ans. On pourrait l’envisager comme possibilité thérapeutique auprès de patients sélectionnés ayant besoin de corticoïdes par voie orale ou de fortes doses de corticoïdes en aérosol pour contrôler leur asthme. Il faut toutefois l’effectuer dans des centres spécialisés, auprès de patients qui comprennent les avantages et les effets secondaires potentiels de cette technique. La réponse au traitement varie d’un patient à l’autre. Par conséquent, d’autres études s’imposent pour mieux définir le rôle de cette possibilité dans le traitement de l’asthme.