OBJECTIVE To determine the rate of cervical screening among HIV-positive women who received care at a tertiary care clinic, and to determine whether screening rates were influenced by having a primary care provider.DESIGN Retrospective chart review.SETTING Tertiary care outpatient clinic in Ottawa, Ont. PARTICIPANTS Women who were HIV-positive receiving care at the Ottawa Hospital General Campus Immuno deficiency Clinic between July 1, 2002, and June 30, 2005.MAIN OUTCOME MEASURES Whether patients had primary care providers and whether they received cervical screening. We recorded information on patient demographics, HIV status, primary care providers, and cervical screening, including date, results, and type of health care provider ordering the screening.RESULTS Fifty-eight percent (126 of 218) of the women had at least 1 cervical screening test during the 3-year period. Thirty-three percent (42 of 126) of the women who underwent cervical screening had at least 1 abnormal test result. The proportion of women who did not have any cervical tests performed was higher among women who did not have primary care providers (8 of 12 [67%] vs 84 of 206 [41%]; relative risk 1.6, 95%confidence interval 1.06 to 2.52, P < .05), although this group was small.CONCLUSION Despite the high proportion of abnormal cervical screening test results among HIV-positive women, screening rates remained low. Our results support our hypothesis that those women who do not have primary care providers are less likely to undergo cervical screening.
OBJECTIF: Établir le taux de dépistage cervical chez les femmes VIH positives traitées dans une clinique de soins tertiaire et déterminer si le fait d’être suivies par un intervenant de première ligne influençait le taux de dépistage.
TYPE D’ÉTUDE: Étude rétrospective sur dossiers.
CONTEXTE: Clinique de soins tertiaires pour patientes externes à Ottawa, Ontario.
PARTICIPANTS: Patientes VIH positives suivies à la Clinique d’immunodéficience du campus de l’Hôpital général d’Ottawa entre le premier juillet 2002 et le 30 juin 2005.
PRINCIPAUX PARAMÈTRES À L’ÉTUDE: À savoir si la patiente était suivie par un intervenant de première ligne et si elle avait eu un dépistage cervical. On a noté les caractéristiques démographiques des patientes, leur statut HIV, leurs intervenants de première ligne et le dépistage cervical, incluant la date, les résultats et le type d’intervenant ayant prescrit le dépistage.
RÉSULTATS: Cinquante-cinq pour-cent des femmes (126 sur 218) avaient eu au moins un dépistage cervical au cours des 3 ans. Trente-trois pour-cent de celles qui avaient eu un dépistage (42 sur 126) avaient au moins un résultat d’examen anormal. La proportion de femmes qui n’avaient eu aucun examen cervical était plus élevée parmi celles qui n’avaient pas d’intervenant de première ligne (8 sur 12 [67 %] vs 84 sur 206 [41 %]; risque relatif 1.6, intervalle de confiance à 95 % 1.06–2.52, P < ,05); ce groupe comptait toutefois peu de sujets.
CONCLUSION: Malgré la proportion élevée de résultats anormaux au dépistage cervical chez les femmes VIH positives, le taux de dépistage demeurait bas. Ces résultats concordent avec notre hypothèse à l’effet que les femmes qui ne sont pas suivies par un intervenant de première ligne sont moins susceptibles d’avoir un dépistage cervical.