Objective: To obtain data that could be used to optimize the content and design of the targeted, mailed invitations that Ontario's provincewide colorectal cancer (CRC) screening program plans to use to increase screening uptake; to identify other strategies to increase CRC screening uptake; and to describe the effects of this qualitative work on a subsequent quantitative pilot study.
Design: Qualitative study using semistructured focus groups.
Setting: Four different Ontario communities.
Participants: Six focus groups comprising a total of 62 participants.
Methods: Six focus groups were conducted in 4 different Ontario communities. For 3 of the communities, participants were recruited from the general population by a private marketing firm, using random-digit dialing, and received a small honorarium for participating. In Sault Ste Marie, participants were convenience samples recruited from a large primary care practice and were not offered compensation. Responses were elicited regarding various strategies for promoting CRC screening. Findings represent all responses observed as well as recommendations to program planners based on focus groups observations.
Main findings: Key themes identified included the importance of receiving a CRC screening invitation from one's family physician; a desire for personalized, brief communications; and a preference for succinct information in mailed materials. Strong support was indicated for direct mailing of the CRC screening kit (fecal occult blood test). Our findings substantially influenced the final design and content of the envelope and letter to be mailed in the subsequent quantitative pilot study.
Conclusion: We report strong support from our focus groups for a succinct, personalized invitation for CRC screening from one's own family physician. We have also shown that qualitative evaluation can be used to provide decision makers with pertinent and timely knowledge. Our study is highly relevant to other public health programs, particularly other Canadian jurisdictions planning organized CRC screening programs.
Objectif: Obtenir des données pouvant servir à optimiser le contenu et la forme des lettres d’invitation que le programme ontarien de dépistage du cancer colorectal (CCR) s’apprête à lancer à travers le province pour augmenter l’utilisation du dépistage; identifier d’autres stratégies pour augmenter l’utilisation du dépistage; et décrire l’effet qu‘ont eu les données qualitatives obtenues sur une étude pilote quantitative ultérieure.
Type d’étude: Étude qualitative à l’aide de groupes de discussion semi-structurés.
Contexte: Quatre collectivités différentes de l’Ontario.
Participants: Six groupes de discussion, pour un total de 62 participants.
Méthodes: On a tenu 6 groupes de discussion dans 4 collectivités différentes. Dans 3 de celles-ci, les participants, qui avaient été recrutés dans la population générale par une firme de marketing privée par des appels téléphoniques au hasard, ne recevaient qu’une faible rémunération pour leur participation. À Sault Ste Marie, les participants avaient été recrutés par échantillonnage raisonné parmi la clientèle d’une grande clinique des soins de première ligne et ils ne recevaient aucune compensation. Les avis recherchés concernaient les diverses stratégies susceptibles de promouvoir le dépistage du CCR. Les opinions recueillies comprennent toutes les réponses obtenues ainsi que les recommandations des groupes de discussion à l’intention des responsables du programme.
Principales observations: Parmi les thèmes clés identifiés, mentionnons l’importance d’être invité à participer au programme de dépistage du CCR par son propre médecin de famille; une préférence pour un texte court et personnalisé; et le souhait que le matériel posté comporte une information succincte. On suggérait fortement que le kit de dépistage du CCR (recherche du sang occulte dans les selles) soit posté directement. Nos observations ont eu une influence considérable sur la forme et le contenu de l’enveloppe et des lettres qui seront envoyées dans une étude pilote subséquente.
Conclusion: Les opinions recueillies dans les groupes de discussion sont fortement favorables à une invitation pour un dépistage du CCR qui soit succincte et personnalisée, et qui provienne de son propre médecin de famille. Nous avons également démontré qu’une évaluation qualitative peut être une source de connaissances pertinentes et opportunes pour les responsables de programme. Cette étude est d’une grande pertinence pour d’autres programmes de santé publique, notamment pour d’autres compétences canadiennes qui planifient l’organisation de programmes de dépistage du CCR.