Measuring the performance of primary healthcare: existing capacity and potential information to support population-based analyses

Healthc Policy. 2009 Nov;5 Spec no(Spec No):47-64.

Abstract

WHAT DID WE DO?: We reviewed the degree to which existing population-based data in Canada can be used to describe and report on primary healthcare (PHC) performance. We identified gaps in current data sources and made recommendations on how these gaps might be addressed to support quality improvement and public reporting for PHC. WHAT DID WE LEARN?: Population-based survey and administrative data are available to describe population characteristics and other contextual factors for PHC, as well as some aspects of the material, financial and human resources inputs, and selected activities and decisions at the policy, management and clinical levels. Existing data can also be used to describe some volumes and types of PHC outputs. However, we currently have limited population-based data to assess selected qualities of PHC services (e.g., coordination and interpersonal effectiveness) and most immediate outcomes of PHC. The ability to link data to assess outcomes and attribute changes in outcomes to PHC is limited. A full report describing more than 130 indicators from existing data sources and gaps in current data is available at www.chspr.ubc.ca. WHAT ARE THE IMPLICATIONS?: As we look to the future, there is a clear need to build on existing data sources to expand PHC data capacity in Canada. Data are needed to inform an understanding of PHC outputs, outcomes and the linkages among PHC dimensions. Commitment to a comprehensive PHC data collection strategy and information system is needed across Canadian provinces and territories to inform policy development and planning, to evaluate PHC redesign initiatives and to meet the accountability expectations of Canadians.

Ce que nous avons fait :: Nous avons examiné à quel point les données démographiques actuelles peuvent être employées pour faire un compte rendu du rendement des soins de santé primaires (SSP). Nous avons décelé des lacunes dans les sources actuelles de données et nous avons fait des recommandations afin de traiter ces lacunes, dans le but de favoriser une amélioration de la qualité et de la diffusion publique d'information en matière de SSP.

Ce que nous avons appris :: Il existe des données administratives ou issues de sondages auprès de la population qui peuvent servir à décrire les caractéristiques de la population ou d'autres facteurs contextuels pertinents aux SSP, de même que certains aspects touchant aux intrants en matière de ressources matérielles, financières et humaines, et certaines activités ou décisions aux niveaux politique, clinique ou de gestion. Les données disponibles peuvent également servir à décrire certains types et volumes d'extrants dans les SSP. Toutefois, il existe actuellement peu de données de nature démographique qui permettent d'évaluer les critères de qualité en matière de services de SSP (par exemple, la coordination et l'efficacité interpersonnelle) ou encore les résultats immédiats pour les SSP. La possibilité d'associer les données pour évaluer les résultats et les changements connexes est également limitée. Un rapport détaillé décrivant plus de 130 indicateurs à partir des sources de données actuelles, et présentant les lacunes dans les données, est disponible sur le site www.chspr.ubc.ca.

Répercussions :: Dans une perspective d'avenir, il faut clairement enrichir les bases de données actuelles afin d'accroître le potentiel des données sur les SSP au Canada. Les données sont nécessaires pour faciliter la compréhension des extrants et des résultats des SSP et pour faire des associations entre les divers aspects des SSP. Un engagement envers une stratégie pour la collecte de données détaillées et envers un système d'information est indispensable dans toutes les provinces et tous les territoires canadiens afin de renseigner l'élaboration et la planification des politiques, d'évaluer les initiatives de restructuration des SSP et de satisfaire aux attentes des Canadiens en matière d'obligation redditionnelle.