Innovation is defined as the introduction of something new, whether an idea, method or device. In this article, we describe the most important and innovative concepts and techniques that have advanced patient care within modern surgical subspecialties. We performed a systematic literature review and consulted academic subspecialty experts to evaluate recent changes in practice. The identified innovations included reduced blood loss and improved training in hepatobiliary surgery, total mesorectal excision and neoadjuvant therapies in colorectal surgery, prosthetic mesh in outpatient surgery, sentinel lymph node theory in surgical oncology, endovascular and wire-based skills in vascular and cardiovascular surgery, and the acceptance of abnormal anatomy through damage-control procedures in trauma and critical care. The common denominator among all subspecialties is an improvement in patient care manifested as a decrease in morbidity and mortality. Surgeons must continue to pursue innovative thinking, technological advances, improved training and systematic research.
L’innovation s’entend de l’avènement d’une nouveauté, qu’il s’agisse d’une idée, d’une méthode ou d’un dispositif. Dans cet article, nous décrivons les concepts et les techniques les plus importants et innovateurs qui ont fait progresser le soin des patients, dans le contexte des surspécialités de la chirurgie moderne. Nous avons effectué une recension systématique des écrits et consulté des experts des surspécialités universitaires afin d’évaluer les changements récents de la pratique. Les innovations décrites incluaient une diminution de la perte de sang et une amélioration de la formation en chirurgie hépatobiliaire, l’excision mésorectale totale et les thérapies néoadjuvantes en chirurgie colorectale, l’usage de la résille prothétique en chirurgie externe, la théorie du ganglion lymphatique sentinelle en oncologie chirurgicale, les techniques endovasculaires et électroniques de chirurgie vasculaire et cardiovasculaire, ainsi que l’acceptation de l’anatomie anormale par des interventions visant à limiter les dégâts en traumatologie et en soins intensifs. Le dénominateur commun entre toutes les surspécialités réside dans une amélioration du soin des patients démontrée par une diminution des taux de morbidité et de mortalité. Les chirurgiens doivent continuer à diriger leurs efforts vers la réflexion novatrice, les progrès technologiques, l’amélioration de la formation et la recherche systématique.