Tracking maternal mortality declines in Mongolia between 1992 and 2007: the importance of collaboration

Bull World Health Organ. 2010 Mar;88(3):192-8. doi: 10.2471/BLT.08.061747. Epub 2009 Oct 22.

Abstract

Objective: To describe the declining trend in maternal mortality observed in Mongolia from 1992 to 2007 and its acceleration after 2001 following implementation of the Maternal Mortality Reduction Strategy by the Ministry of Health and other partners.

Methods: We performed a descriptive analysis of maternal mortality data collected through Mongolia's vital registration system and provided by the Mongolian Ministry of Health. The observed declining mortality trend was analysed for statistical significance using simple linear regression. We present the maternal mortality ratios from 1992 to 2007 by year and review the basic components of Mongolia's Maternal Mortality Reduction Strategy for 2001-2004 and 2005-2010.

Findings: Mongolia achieved a statistically significant annual decrease in its maternal mortality ratio of almost 10 deaths per 100 000 live births over the period 1992-2007. From 2001 to 2007, the maternal mortality ratio in Mongolia decreased approximately 47%, from 169 to 89.6 deaths per 100 000 live births.

Conclusion: Disparities in maternal mortality represent one of the major persisting health inequities between low- and high-resource countries. Nonetheless, important reductions in low-resource settings are possible through collaborative strategies based on a horizontal approach and the coordinated involvement of key partners, including health ministries, national and international agencies and donors, health-care professionals, the media, nongovernmental organizations and the general public.

Objectif: Décrire la tendance à la baisse de la mortalité maternelle observée en Mongolie entre 1992 et 2007 et son accélération après 2001, suite à la mise en œuvre de la Stratégie de réduction de la mortalité maternelle par le Ministère de la santé et d’autres partenaires.

Méthodes: Nous avons réalisé une analyse descriptive des données de mortalité maternelle collectées par l’intermédiaire du système mongol d’enregistrement de l’état-civil et fournis par le Ministère de la santé mongol. Nous avons analysé la tendance à la baisse de la mortalité pour évaluer sa significativité statistique par régression linéaire simple. Nous présentons les ratio de mortalité maternelle annuels de 1992 à 2007 et passons en revue les composantes de base de la Stratégie de réduction de la mortalité maternelle mongole pour les périodes 2001-2004 et 2005-2010.

Résultats: La Mongolie a obtenu une baisse annuelle statistiquement significative de son ratio de mortalité maternelle de près de 10 décès pour 100 000 naissances vivantes sur la période 1992-2007. De 2001 à 2007, le ratio de mortalité maternelle mongol a diminué d’environ 47 %, passant de 169 à 89,6 décès pour 100 000 naissances vivantes.

Conclusion: Les disparités en termes de mortalité maternelle représentent l’une des principales sources d’inégalités persistantes entre les pays à faible revenu et les pays riches. Néanmoins, des diminutions importantes de cette mortalité sont possibles dans les régions démunies si l’on fait appel à des stratégies collaboratives reposant sur une approche horizontale et sur la participation coordonnée de partenaires clés, dont les ministères de la santé, les agences et les donateurs nationaux et internationaux, les professionnels de santé, les médias, les organisations non gouvernementales et la population générale.

Objetivo: Describir la tendencia decreciente de la mortalidad materna observada en Mongolia entre 1992 y 2007 y su aceleración a partir de 2001, después de que el Ministerio de Salud y otros asociados aplicaran la estrategia de reducción de la mortalidad materna.

Métodos: Realizamos un análisis descriptivo de los datos de mortalidad materna reunidos a través del sistema de registro civil de Mongolia y proporcionados por el Ministerio de Salud. La tendencia observada de reducción de la mortalidad fue analizada mediante regresión lineal simple para determinar la significación estadística. Presentamos las razones de mortalidad materna entre 1992 y 2007 para cada año y examinamos los componentes básicos de la estrategia de reducción de la mortalidad materna de Mongolia en 2001–2004 y 2005–2010.

Resultados: Mongolia logró una disminución anual estadísticamente significativa de su razón de mortalidad materna de casi 10 muertes por 100 000 nacidos vivos durante el periodo 1992–2007. Entre 2001 y 2007, la razón de mortalidad materna disminuyó aproximadamente un 47%, de 169 a 89,6 defunciones por 100 000 nacidos vivos.

Conclusión: Las disparidades de la mortalidad materna son una de las principales inequidades en salud que aún persisten si se comparan los países de bajos recursos y los que cuentan con altos recursos. Sin embargo, es posible lograr reducciones importantes en los entornos con recursos escasos aplicando estrategias de colaboración basadas en un enfoque horizontal y coordinando la participación de asociados clave, como los ministerios de salud, los organismos y donantes nacionales e internacionales, los profesionales de la salud, los medios de comunicación, las organizaciones no gubernamentales y el público en general.

الغرض: وصف الاتجاه المنحسر لوفيات الأمهات الملاحظ في منغوليا من عام 1992 إلى 2007، ثم زيادته المتسارعة بعد عام 2001 عقب تطبيق استراتيجية خفض معدلات وفيات الأمومة من قبل وزارة الصحة وسائر الشركاء.

الطريقة: قام الباحثون بتحليل وصفي لمعطيات وفيات الأمومة التي جُمِعَت من خلال نظام السجل المدني وقدمتها وزارة الصحة المنغولية. وتم تحليل الاتجاه المنحسر والملاحظ لوفيات الأمومة بغرض الوصول إلى إحصاءات يعتد بها، وذلك باستخدام التحوّف الخطي البسيط. وصنّف الباحثون نسب وفيات الأمهات للأعوام من 1992 إلى 2007 بحسب السنة، مع مراجعة المكونات الأساسية لاستراتيجية منغوليا لخفض معدلات وفيات الأمومة للأعوام 2001-2004 و 2005-2010.

الموجودات: حققت منغوليا انخفاضاً سنوياً يعتد به إحصائياً في خفض معدل وفيات الأمومة بحوالي عشر وفيات لكل مئة ألف مولود حي، وذلك على مدى الفترة من 1992 إلى 2007. وانخفضت من عام 2001 حتى 2007 معدلات وفيات الأمومة في منغوليا بحوالي 47%، أي من 169 وفاة إلى 89.6 وفاة لكل مئة ألف مولود حي.

الاستنتاج: تمثل الاختلافات في وفيات الأمومة واحداً من أوجه الإجحاف الصحي الجوهري المستمر بين البلدان المنخفضة الموارد والبلدان المرتفعة الموارد. إلا أنه يمكن إحراز انخفاض هام في وفيات الأمهات في الأماكن المنخفضة الموارد من خلال استراتيجيات تعاونية ترتكز على أسلوب أفقي يحقق المشاركة المنسقة للشركاء الرئيسيين، ومنهم وزارات الصحة، والوكالات الوطنية والدولية والمانحين، والعاملين في الرعاية الصحية، والإعلام، والمنظمات غير الحكومية، والجماهير العامة.

MeSH terms

  • Databases as Topic
  • Female
  • Humans
  • Maternal Mortality / trends*
  • Mongolia / epidemiology