Theory-based programme development and evaluation in physiotherapy

Physiother Can. 2008 Winter;60(1):40-50. doi: 10.3138/physio/60/1/40. Epub 2008 Apr 15.

Abstract

Purpose: Programme evaluation has been defined as "the systematic process of collecting credible information for timely decision making about a particular program." Where possible, findings are used to develop, revise, and improve programmes. Theory-based programme development and evaluation provides a comprehensive approach to programme evaluation.

Summary of key points: In order to obtain meaningful information from evaluation activities, relevant programme components need to be understood. Theory-based programme development and evaluation starts with a comprehensive description of the programme. A useful tool to describe a programme is the Sidani and Braden Model of Program Theory, consisting of six programme components: problem definition, critical inputs, mediating factors, expected outcomes, extraneous factors, and implementation issues. Articulation of these key components may guide physiotherapy programme implementation and delivery and assist in the development of key evaluation questions and methodologies. Using this approach leads to a better understanding of client needs, programme processes, and programme outcomes and can help to identify barriers to and enablers of successful implementation. Two specific examples, representing public and private sectors, will illustrate the application of this approach to clinical practice.

Conclusions: Theory-based programme development helps clinicians, administrators, and researchers develop an understanding of who benefits the most from which types of programmes and facilitates the implementation of processes to improve programmes.

Objectif: L’évaluation des programmes a été définie comme « le processus systématique de collecte de renseignements crédibles pour la prise de décision en temps opportun sur un programme particulier ». Lorsque c’est possible, les résultats servent à l’élaboration, à la révision et à l’amélioration des programmes. L’élaboration et l’évaluation des programmes fondées sur la théorie fournissent une approche complète de l’évaluation des programmes.

Résumé des points clés: Pour extraire des renseignements significatifs des activités d’évaluation, il faut comprendre les éléments des programmes pertinents. L’élaboration et l’évaluation des programmes fondées sur la théorie commencent par une description détaillée du programme. Le modèle de la théorie des programmes de Sidani et Braden est un outil pratique pour la description d’un programme. Il comporte six éléments: la définition des problèmes, les intrants critiques, les facteurs médiateurs, les résultats prévus, les facteurs extérieurs et les problèmes de mise en œuvre. L’articulation de ces éléments clés peut guider la mise en œuvre et la prestation des programmes de physiothérapie et aider à la formulation des questions d’évaluation et des méthodologies clés. Cette démarche mène à une meilleure compréhension des besoins des clients, des processus et résultats des programmes. Elle aide aussi à identifier les obstacles à la mise en application réussie et les déclencheurs. Deux exemples spécifiques, représentant les secteurs public et privé, illustrent l’application de cette approche de la pratique clinique.

Conclusions: L’élaboration des programmes fondée sur la théorie aide les cliniciens, les administrateurs et les chercheurs à acquérir une compréhension des personnes qui sont le plus avantagées par certains types de programmes et facilite la mise en œuvre des processus d’amélioration des programmes.

Keywords: evaluation; methodology; outcome measurement; programme evaluation; theory.