Background: Type 2 diabetes mellitus (T2D) in children and adolescents is a growing public health concern. Although the prevalence of T2D in First Nations children has been documented to be as high as 1% in central Canada, no paediatric data are available for any Aboriginal community in British Columbia (BC).
Objective: To determine the prevalence of obesity, glucose intolerance and the metabolic syndrome in children living in a remote BC First Nations community.
Methods: Children who were six to 18 years of age and living in the community of Hartley Bay, BC, participated in the study. A medical history, a physical examination and a 2 h oral glucose tolerance test were completed. Overweight was defined as a body mass index between the 85th and 95th percentiles, and obese was defined as a body mass index greater than or equal to the 95th percentile, which were standardized for age and sex.
Results: Thirty of 34 children (88%) participated (mean +/- SD age 11.8+/-3.4 years). Ten children (33%) were obese, and five (17%) were overweight. There were seven children (23%) with abnormal glucose tolerance as per the 2007 American Diabetes Association criteria: five with only impaired fasting glucose ([IFG] 5.6 mmol/L to 6.9 mmol/L), one with both IFG and impaired glucose tolerance and one with T2D. However, using the 2008 Canadian Diabetes Association criteria, two children (6.7%) had abnormal glucose tolerance (one with IFG plus impaired glucose tolerance and one with T2D) because no child met the definition for IFG alone (6.1 mmol/L to 6.9 mmol/L). Four children (13%) met the criteria for the metabolic syndrome.
Conclusions: There is a high prevalence of the components of the metabolic syndrome, including overweight, obesity and abnormal glucose tolerance, in the children of this community.
HISTORIQUE:: Chez les enfants et les adolescents, le diabète de type 2 (DT2) est une préoccupation de santé publique croissante. Bien que la prévalence de DT2 chez les enfants des Premières nations soit documentée comme pouvant atteindre 1 % dans les régions du centre du Canada, il n’existe pas de données pédiatriques sur les communautés autochtones de la Colombie-Britannique (C.-B.)
OBJECTIF:: Déterminer la prévalence d’obésité, d’intolérance au glucose et de syndrome métabolique chez les enfants d’une communauté éloignée des Premières nations, en C.-B.
MÉTHODOLOGIE:: Les enfants de six à 18 ans de la communauté de Hartley Bay, en C.-B., ont participé à l’étude. Ils ont fourni leurs antécédents médicaux et subi un examen physique ainsi qu’une épreuve d’hyperglycémie de deux heures provoquée par voie orale. L’embonpoint était défini comme un indice de masse corporelle situé entre le 85e et le 95e percentile, et l’obésité, comme un indice de masse corporelle supérieur ou égal au 95e percentile, normalisés selon l’âge et le sexe.
RÉSULTATS:: Trente des 34 enfants (88 %) ont participé (âge moyen±ÉT de 11,8±3,4 ans). Dix enfants (33 %) étaient obèses et cinq (17 %) faisaient de l’embonpoint. Sept enfants (23 %) présentaient une intolérance au glucose selon les critères de 2007 de l’American Diabetes Association : cinq enfants ne présentaient qu’une hyperglycémie modérée à jeun (HMJ, 5,6 mmol/L à 6,9 mmol/L), un, à la fois une HMJ et une intolérance au glucose et un autre, un DT2. Cependant, selon les critères de 2008 de l’Association canadienne du diabète, deux enfants (6,7 %) présentaient une intolérance au glucose (un, une HMJ et une intolérance au glucose et l’autre, un DT2) parce qu’aucun enfant ne respectait seulement la définition d’HMJ (6,1 mmol/L à 6,9 mmol/L). Quatre enfants (13 %) respectaient les critères de syndrome métabolique.
CONCLUSIONS:: On constate une forte prévalence des éléments du syndrome métabolique chez les enfants de cette communauté, y compris l’embonpoint, l’obésité et une intolérance au glucose.