Attention deficit-hyperactivity disorder and early-onset bipolar disorder: two facets of one entity?

Dialogues Clin Neurosci. 2009;11(1):63-72. doi: 10.31887/DCNS.2009.11.1/fdzepf.

Abstract

Early-onset bipolar disorder (BD) and attention-deficit-hyperactivity disorder (ADHD) have recently been the subject of highly controversial debate, due to theories regarding underlying pathophysiological processes and a clinical overlap of symptoms. Epidemiological data, clinical aspects neuroimaging, neurochemical, and genetic studies suggest that there may be a possible relationship between biological factors and clinical characteristics in the development of symptoms. However, longitudinal data supporting the hypothesis of a diagnostic shift from BD to ADHD symptoms and vice versa are currently not available. These would be essential to enable further investigations into whether these two disorders possibly represent two different aspects of an underlying common psychopathophysiological entity.

El trastorno bipolar de inicio precoz (TB) y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) han sido recientemente motivo de un controvertido debate, debido a las teorías basadas en los procesos fisiopatológícos subyacentes y por el traslape clínico de los síntomas, Los datos epidemiológicos, los aspectos clínicos, los estudios de neuroimágenes, neuroquímicos y genéticos sugieren que podría haber una posible relación entre los factures biológicos y las caracieristicas clínicas en el desarrollo de los síntomas. Sin embargo, actualmente no se cuenta con datos longitudinales que sustenten la hípótesis de un cambio diagnóstico desde los síntomas de BP a TDAH y viceversa. Estos estudios serían esenciales para facilitar nuevas investigaciones que permitan evaluar si es posible que estos dos trastornos représenten dos aspectos diferentes de una misma entidad psicofisiopaiológica común subyacente.

Les troubles bipolaires (TB) de début précoce et les troubles hyperactivité-déficit de l'attention (THADA) ont récemment fait l'objet d'un débat très controversé au sujet des hypothèses de leurs mécanismes physiopathologiques et d'un possible chevauchement clinique de leurs symptômes. Les données épidêmiologiques, les aspects cliniques, les études de neuro-imagerie, neurochimiques et génétiques suggèrent une éventuelle relation entre des facteurs biologiques et des caractéristiques cliniques dans le développement des symptômes. Cependant, il n'existe pas actuellement de données longitudinales en faveur de l'hypothèse d'un glissement diagnostique des symptômes de TB vers les symptômes de THADA et vice versa. Ces données seraient pourtant nécessaires avant la réalisation d'autres études sur la représentation possible par ces deux troubles de deux aspects différents d'une entité psycho-physio-pathologique commune.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't
  • Review

MeSH terms

  • Adolescent
  • Age of Onset
  • Aging / physiology
  • Aging / psychology
  • Attention Deficit Disorder with Hyperactivity / diagnosis
  • Attention Deficit Disorder with Hyperactivity / epidemiology*
  • Attention Deficit Disorder with Hyperactivity / physiopathology*
  • Bipolar Disorder / diagnosis
  • Bipolar Disorder / epidemiology*
  • Bipolar Disorder / physiopathology*
  • Brain / anatomy & histology
  • Brain / metabolism
  • Brain / physiopathology*
  • Brain Chemistry / physiology
  • Child
  • Comorbidity
  • Humans