[Causes of non-compliance of patients who attend a community pharmacy in Granada]

Abstract

Objetivo: Determinar si los pacientes que acuden a una oficina de farmacia de Granada incumplen el tratamiento terapéutico e identificar su causa.

Diseño: Estudio descriptivo, observacional, transversal.

Emplazamiento: Farmacia comunitaria de Granada.

Participantes: Pacientes mayores de 12 años y sin ninguna dificultad cognitiva, que acudieron a la farmacia en septiembre de 2005.

Mediciones principales: Se midió el cumplimiento farmacoterapéutico mediante el cuestionario de Morisky-Green¹. Se pasó un segundo cuestionario a los pacientes incumplidores preparado ad hoc para determinar las posibles causas de incumplimiento.

Resultados: Participaron y concluyeron el estudio 139 pacientes. De ellos, 108 (77,7%) incumplían el tratamiento; el 62% eran mujeres y el resto, varones, con una mayoría en el rango de edad de 19-45 años (76%) y el 64,8% tenía un nivel cultural medio. Las causas de incumplimiento se resumen en la tabla 1.

En el 82,3% se relacionaban con el problema de salud; la percepción de mejoría de salud por los pacientes fue el principal motivo de incumplimiento (80,5%). En el 93,4% se relacionaban con el paciente; el 27,7% por olvidar la toma, el 39,8% por temer a los efectos secundarios y el 25,9% por desconfiar del medicamento. En el 2,7% se relacionaban con el medicamento; el 1,8% por la pauta de administración y el 0,9% por la duración del tratamiento.

Discusión y conclusiones: Hay un alto porcentaje de pacientes que no cumplen con su tratamiento (77,7%); las principales causas son abandono del tratamiento por mejoría del problema de salud (80,5%), olvido de la toma (27,7%), temor a efectos secundarios (39,8%) y desconfianza del medicamento (25,9%). Estos resultados concuerdan con los del estudio realizado por Buston et al². Otros autores, como Perkins³ y Weis et al⁴, concluyen que las razones del incumplimiento son muchas y variadas, e incluyen factores como la complejidad de los regímenes del tratamiento, la vía de administración y la opinión de los pacientes acerca de su terapia y de otros factores psicosociales; en nuestro estudio, los pacientes no han manifestado estas causas de incumplimiento.

Este trabajo fue presentado como comunicación- póster en el II Congreso Nacional de la SEFaC en A Coruña el 17-19 de noviembre de 2006.