This article presents the clinical experience of patients with a dysplasic subluxated hip treated with the same procedure involving a vascularised graft of iliac crest by sartorius muscle. This study was performed in three different centres, in two different countries, and in 31 patients with 37 hips (9 bilateral). All patients were clinically evaluated according to the Merle d Aubigne scale and radiological measuring of acetabular coverage, Sharp angle, and CE angle. Walking ability preoperatively was 4.87 and postoperatively 5.12, which was not statistically significant. Preoperative inclination acetabular angle was 59.0 degrees +/- 6.23 and postoperatively 37.5 degrees +/- 6.08 (P < 0.00001). Preoperative CE angle was -2.03 degrees +/- 13.5 and postoperatively was 41.0 degrees +/- 12.3 ( P < 0.00001). Index head acetabulum had a preoperative coverage of 48.3% +/- 13.0 and postoperatively 100.8% +/- 19.5. The head sphericity did not show any statistically significant difference in relation to the results. The results obtained were satisfactory from every point of view, making this the procedure of choice in the armamentarium to delay the need for a total joint as treatment of early osteoarthritis in young adults.
Le but de ce travail est de présenter notre expérience clinique chez les patients présentant une subluxation de la hanche, traités par une greffe iliaque vascularisée par le muscle sartorius. Cette étude a été réalisée dans trois centres différents de trois pays différents sur 31 patients avec 37 hanches (9 bilatérales). Tous les patients ont été évalués selon le score de Merle d’Aubigné et, sur le plan radiologique par la mesure de l’angle de couverture acétabulaire CE. Résultats: le score PMA marche préopératoire était de 4,87 et de 5,12 en postopératoire, sans différence significative. L’inclinaison acétabulaire était de 59 ± 6,23 en préopératoire et 37,5 ± 6,08 (P < 0,00001). L’angle CE préopératoire était de 2,03 ± 13,5 et de 41,0 ± 12,3 (P < 0,00001) en postopératoire. L’index de couverture de la tête a été de 48,3% ± 13 en préopératoire et de 100,8 ± 19,5 en postopératoire. La sphéricité de la tête ne montrait pas de différences significatives. En conclusion, les résultats montrent qu’il s’agit d’un procédé tout à fait satisfaisant et de choix dans l’arsenal thérapeutique destiné à éviter une évolution arthrosique chez de tels patients.