Objectives: To identify the factors valued by users of health centres; to weigh the relative importance of each factor.
Design: Qualitative stage (4 focus groups) to identify the factors valued. Quantitative stage (questionnaire to 225 people) to weigh their relative importance.
Setting: Primary care.
Participants: Citizens from middle-high and middle-low social classes, urban, rural and over 65, were chosen through key informants for their interest in the health services. They were recruited with the assistance of various residents' associations and town councils.
Method: The factors valued were identified through focus groups and classified in categories. Their relative importance was weighed through a questionnaire and a factorial analysis to identify the main components was run.
Results: 60 factors that could be valued by patients were identified. Eight of these referred to the centre and concrete assets, nine to organisation and acessibility, 18 to relationship with the health professionals, and 25 to the services available. The most highly valued factor was: "The centre has sufficient material available for cures, minor surgery, bandages, etc." The factorial analysis confirmed the categories established. Organisation and accessibility, and relationship with professionals were the most highly valued dimensions.
Conclusions: The combination of qualitative and quantitative methods seems very fitting for this kind of study. Although many of the factors were to be expected, other little-expected ones emerged. In addition, users seem to value certain factors in a different way from how the professionals do.
Objetivos: Identificar los aspectos que valoran los pacientes en los centros de salud. Ponderar la importancia relativa de cada uno de ellos.
Diseño: Fase cualitativa (4 grupos focales) para identificar los aspectos que se valoran. Fase cuantitativa (encuesta a 225 ciudadanos) para ponderar su importancia relativa.
Emplazamiento: Atención primaria
Participantes: Ciudadanos de clase social media-alta, media-baja, urbanos, rurales y mayores de 65 años, seleccionados a través de informantes clave por su interés en los servicios sanitarios. Se reclutaron con la colaboración de diferentes asociaciones de vecinos y ayuntamientos.
Método: Mediante grupos focales se identificaron los aspectos que se valoran, y se clasificaron en categorías. Mediante encuesta se ponderó la importancia relativa de los mismos y se realizó un análisis factorial para identificar los componentes principales.
Resultados: Se identificaron 60 aspectos valorables por los pacientes. De ellos, 8 se referían al centro y eran tangibles, 9 a organización y accesibilidad, 18 a relación con los profesionales y 25 a servicios disponibles. El aspecto más valorado fue: «el centro dispone de suficiente material para curas, pequeña cirugía, vendajes, etc.». El análisis factorial confirmó las categorías que se habían establecido. La organización y accesibilidad y las relaciones con los profesionales parecen ser las dimensiones más valoradas.
Conclusiones: La combinación de métodos cualitativos y cuantitativos parece muy adecuada para este tipo de estudios. Aunque muchos de los aspectos eran de esperar, aparecen otros poco previsibles. Además, los clientes parecen valorar ciertos aspectos de manera distinta a como lo harían los profesionales.