Objectives: To asses the effectiveness of fissure sealants in a high risk infant population and to evaluate the criteria to determine when to apply them.
Design: Prospective cohort study.
Setting: Primary care.
Participants: 607 scholars that are included at the age of 6 years and followed for 4,5 years.Intervention. We have defined three groups. Groups I and II were included in a dental preventive program with and without fissure sealants in the first permanent molars, respectively, and group III received no preventive measures at all.
Main measurements: The dental explorations according to WHO recommendations were conducted before entering the study, at the age of six years, after the fissure sealant were applied, at the age of eight years and finally 4.5 years after the beginning.
Results: After 4.5 years group I had a CAOD index of 0.59, group II 0.79 and group III 1.52 (P<.001). Group III has 2.57 times greater risk the group I of suffering caries in the permanent teeth.
Conclusions: The application of occlusive fissure sealant in the first permanent molar of an infant high risk population has a protective effect on dental caries. Therefore occlusive fissure sealant should be offered to all scholars because those without neither the preventive program nor occlusive fissure sealant had a significantly higher risk of caries.
Objetivo: Conocer la efectividad de los selladores oclusales en una población infantil y evaluar los criterios de inclusión para la aplicación de los mismos.
Diseño: Estudio de cohortes prospectivo.
Emplazamiento: Atención primaria.
Participantes: Seiscientos siete escolares que se incluyen a los 6 años de edad y se siguen durante 4,5 años.
Intervención: Se definen tres grupos: expuestos a un programa preventivo de salud bucodental con y sin aplicación de selladores oclusales en los primeros molares permanentes (grupos I y II, respectivamente), y no expuestos al programa preventivo (grupo III). Mediciones principales. Se realizaron tres exploraciones odontológicas, siguiendo los criterios de la Organización Mundial de la Salud, antes de comenzar el estudio (a la edad de 6 años), al finalizar la aplicación de los selladores (a la edad de 8 años) y a la edad de 10,5 años, transcurridos 4,5 años del comienzo del estudio.
Resultados: Transcurridos 4,5 años, el grupo I tiene un índice CAOD de 0,59, el grupo II de 0,79 y el grupo III de 1,52 (p < 0,001). El grupo III tiene 2,57 veces mayor riesgo de presentar caries en la dentición permanente respecto al grupo I.
Conclusión: Los selladores oclusales en el primer molar permanente, aplicados en un grupo de alto riesgo, tienen un efecto protector frente a la caries dental. Debemos ofertar selladores oclusales en el primer molar permanente a todos los escolares, ya que los escolares sin programa preventivo y sin selladores oclusales presentan un riesgo significativamente mayor de deasarrollar caries.