Background: Considerations for palliative care and quality of death has significantly increased over the past 10 years in the Eastern Mediterranean Region (EMR). Recent trends in ageing and increasing chronic disease burden have drawn attention to the need to pay attention to the concept of good death and related factors from the perspective of the local population.
Aims: To assess the factors related to good death in the EMR.
Methods: We searched PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, and ProQuest on 22 October 2021 for English language articles, with no time limit, using keywords "quality of death", "good death", "quality of dying", "good dying", "Middle Eastern", and countries in the Region. The quality of articles was evaluated using the Hawker criterion and based on the PRISMA guidelines. From the thematic analysis, the factors influencing good death were extracted. EndNote X8 software was used for data management.
Results: The search yielded 55 articles, and 14 were included in the study, with a total of 3589 participants. Factors related to good death were classified into 2 main categories: patient preferences and end-of-life care. The former was divided into 4 groups: symptom management, psychological support, social support, and spiritual care. The second category included 2 subcategories: death control and patient autonomy, and end-of-life care.
Conclusion: Although patients' beliefs about good death are personal, unique, and different, perception about good death in the EMR depends on the extent to which patients' preferences are met and end-of-life care is provided. More research on good death is recommended in the context of Islamic countries in EMR, and to empower patients and their families to better manage the dying process and create educational programmes.
العوامل المتعلقة "بالاحتضار في سلام" في إقليم شرق المتوسط: استعراض منهجي.
آرمين فريدوني، مريم رسولي، تكتم كيانيان،مریم الهی خواه، حسين سوري، شيلان عزيزي، سلمان برسته.
الخلفية: على مدى السنوات العشر الماضية، زاد الاهتمام بالرعاية الملطِّفة وظروف الاحتضار زيادة كبيرة في إقليم شرق المتوسط. وقد لفتت الاتجاهات الحديثة في الشيخوخة وتزايد عبء الأمراض المزمنة الانتباه إلى ضرورة الاهتمام بمفهوم "الاحتضار في سلام" والعوامل المتعلقة به من منظور السكان المحليين.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة الى تقييم العوامل المتعلقة "بالاحتضار في سلام" في إقليم شرق المتوسط.
طرق البحث: في يوم 22 أكتوبر/ تشرين الأول 2021 بحثنا في قواعد أبحاث: PubMed، Scopus، Web of Science ProQuest، عن مقالات باللغة الإنجليزية، بدون تحديد إطار زمني، باستخدام الكلمات المفتاحية التالية: "quality of death" (ظروف الاحتضار) أو: "good death" (الاحتضار في سلام)، أو: "quality of dying" (ظروف الاحتضار)، أو: "good dying" (الاحتضار في سلام)، أو: "Middle Eastern" (شرق أوسطي) وأسماء بلدان الإقليم. وقيَّم الباحثون المقالات باستخدام معيار هوكر، واستنادًا إلى المبادئ التوجيهية للعناصر الموصى بها لإعداد تقارير الاستعراض المنهجي والتحليلات التلوية (PRISMA). ومن خلال التحليل الموضوعي، استُخرجت العوامل التي تؤثر على “الاحتضار في سلام”. وأُديرَت البيانات ببرنامج EndNote X8.
النتائج: أسفر البحث بالكلمات الرئيسية عن 55 مقالة، وأدرجت 14 منها في الدراسة، ولقد بلغ مجموع المشاركين فيها 3589 مشاركًا. وصُنفت العوامل المتعلقة “بالاحتضار في سلام” إلى فئتين رئيسيتين: تفضيلات المرضى والرعاية في مرحلة الاحتضار. وبعد ذلك قُسمت الفئة الأولى إلى 4 مجموعات، هي: علاج الأعراض، والدعم النفسي، والدعم الاجتماعي، والرعاية الروحية. أما الفئة الثانية فقد اندرجت تحتها فئتان فرعيتان: التحكم في مرحلة الاحتضار واستقلالية المريض، والرعاية في مرحلة الاحتضار.
الاستنتاجات: على الرغم من أن اعتقادات المرضى بخصوص "الاحتضار في سلام" اعتقادات شخصية ومتفردة ومختلفة، فإن فكرة الناس في إقليم شرق المتوسط عن "الاحتضار في سلام" تعتمد على مدى تحقيق تفضيلات المرضى وتوفر الرعاية في مرحلة الاحتضار. ويُوصََى بإجراء المزيد من البحوث عن "الاحتضار في سلام" في البلدان الإسلامية في إقليم شرق المتوسط، وتمكين المرضى وأسرهم من إدارة مرحلة الاحتضار على نحو أفضل وإعداد برامج للتوعية في هذا الصدد.
Facteurs liés à la bonne mort dans la Région de la Méditerranée orientale : revue systématique.
Contexte: Les considérations relatives aux soins palliatifs et à la qualité du décès ont considérablement augmenté au cours des 10 dernières années dans la Région de la Méditerranée orientale. Les tendances récentes du vieillissement et de l'augmentation du fardeau des maladies chroniques ont mis en évidence la nécessité de prêter attention au concept de bonne mort et aux facteurs associés du point de vue de la population locale.
Objectifs: Évaluer les facteurs liés à la bonne mort dans la Région de la Méditerranée orientale.
Méthodes: Le 22 octobre 2021, nous avons effectué des recherches sur PubMed, Embase, Scopus, Web of Science et ProQuest afin de trouver des articles en anglais, sans limitation de période, en utilisant les mots clés « qualité du décès », « bonne mort », « qualité du processus de la mort », « bien mourir », « Moyen-Orient » et les pays de la Région. La qualité des articles a été évaluée à l'aide des critères utilisées par Hawker et en suivant les directives PRISMA. L'analyse thématique a permis l'extraction des facteurs influençant la bonne mort. Le logiciel EndNote X8 a été utilisé pour la gestion des données.
Résultats: La recherche a produit 55 articles, dont 14 ont été inclus dans l'étude, avec un total de 3589 participants. Les facteurs liés à une bonne mort ont été classés en deux catégories principales : les préférences du patient et les soins de fin de vie. La première a été divisée en quatre groupes : prise en charge des symptômes, soutien psychologique, soutien social et soins spirituels. La seconde catégorie comprenait deux sous-catégories : contrôle sur la mort et autonomie du patient, ainsi que les soins de fin de vie.
Conclusion: Bien que les croyances des patients sur la bonne mort soient personnelles, uniques et différentes, la perception de la bonne mort dans la Région de la Méditerranée orientale dépend de la mesure dans laquelle les préférences des patients sont satisfaites et les soins de fin de vie fournis. Il est recommandé de mener davantage de recherches sur la bonne mort dans le contexte des pays islamiques dans la Région de la Méditerranée orientale, ainsi que de donner aux patients et à leurs familles les moyens de mieux gérer le processus de la mort et de créer des programmes éducatifs.
Keywords: Eastern Mediterranean Region; end-of-life; good death; palliative care.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2022. Open Access. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).